végétations adénoïdes

Sommaire de l'article

Adenoids sont des formations regroupent se composent de tissu lymphoïde. également connu sous amygdales pharyngées, ils sont situés sur la paroi arrière du nasopharynx (derrière le nez).

végétations adénoïdes

De nombreux agents pathogènes qui pénètrent dans les voies respiratoires passent à travers les végétations adénoïdes, qui ont donc un rôle essentiellement défensif.

Parfois, surtout chez les enfants, les adénoïdes peuvent être affectés par des infections occasionnelles ou récurrentes, qui, dans certains cas, rendent difficile de respirer par le nez. Les conditions les plus fréquentes touchant les végétations adénoïdes peuvent faire hypertrophique (végétations) ou enflammé (adénoïdite).

végétations adénoïdes Caractéristiques

anatomie

Végétations sont situés sur la paroi arrière du nasopharynx (qui relie la cavité nasale avec l'oropharynx). Ensemble avec les amygdales, la lymphe forment l'anneau du Waldeyer, aidant à créer une première barrière de défense contre les micro-organismes provenant de l'extérieur. globules blancs circulent à travers les végétations et d'autres tissus lymphoïdes, réagissant à des agents pathogènes potentiels qui pénètrent dans le corps. Histologiquement, les végétations adénoïdes, contrairement à d'autres types d'amygdales, ont un épithélium cilié pseudostratifié.

amygdales

fonction

Adenoids jouent les fonctions immunitaires: ils aident le corps à défendre l'organisme contre l'infection, le piégeage et l'élimination des bactéries et des virus qui envahissent les tissus autour des orifices des cavités nasales et orales.

DÉVELOPPEMENT et INVOLUTION

Adenoids sont des formations lymphatiques présents dès la naissance, qui se développent progressivement atteindre leur taille maximale à l'âge de 3-5 ans. Normalement, les enfants formeront un monticule doux en haut et en arrière du nasopharynx, juste au-dessus et derrière la luette. À l'âge de 7 ans, les végétations adénoïdes subissent un processus régressif, réduisant leur taille en raison de l'atrophie physiologique du tissu adénoïde, ce qui les rend à peine visible pendant l'adolescence. À l'âge adulte, ils deviennent pratiquement inactifs.

Bien qu'ils soient utiles dans la prévention des infections au cours de la petite enfance, le corps comporte des moyens plus efficaces pour lutter contre les bactéries et les virus. Pour cette raison, si elles deviennent trop grandes et provoquer des difficultés respiratoires, ils sont souvent enlevés chirurgicalement avec les amygdales palatines.

maladies adénoïdes

  • adénoïdite: inflammation des végétations adénoïdes, souvent causée par des infections bactériennes ou virales. Les processus infectieux adénoïdes dépendants peuvent causer d'autres problèmes de santé, y compris la sinusite et de graves problèmes respiratoires, surtout pendant la nuit.
  • hypertrophie des adénoïdes: Adenoids peuvent augmenter leur taille en réponse à des infections, des réactions allergiques ou d'événements ne sont pas encore claires. Leur gonflement pathologique peut interférer avec la respiration et avec le bon écoulement de mucus de l'oreille.

Adénoïdite: inflammation des végétations adénoïdes

Le adénoïdite est une inflammation des végétations adénoïdes. Ce processus est généralement causée par une infection virale ou bactérienne. Le adénoïdite se produit principalement dans l'enfance, parfois en association avec une amygdalite aiguë ou otite moyenne.
Les signes et symptômes. adénoïdite aiguë est caractérisée par de la fièvre, l'obstruction respiratoire nasal, le ronflement, l'apnée obstructive du sommeil et rhinorrhée avec une sécrétion séreuse (dans les formes virales) omuco-purulent (formes bactériennes). Cette dell'adenoidite de présentation typique rend difficile sa distinction par rapport à une commune froid.

Les symptômes causés par une infection virale des végétations adénoïdes régressent en général spontanément après 48 heures; adénoïdite bactérienne peut toutefois persister pendant jusqu'à une semaine.
Infections des végétations adénoïdes peuvent causer un certain nombre de complications en raison de l'extension de l'inflammation des tissus et aux organes voisins, y compris:

  • infections de l'oreille moyenne (otite)Les végétations sont situés dans le voisinage des trompes d'Eustache, des canaux qui relient le nasopharynx de l'oreille moyenne. L'infection peut se propager à partir du nasopharynx aux oreilles et provoquer des otites séreux ou purulent, effets sur l'audition production.
  • les infections des voies respiratoires et la sinusite: Les bactéries ou les virus peuvent infecter d'autres sites, tels que les bronches (bronchite) ou les poumons (pneumonie).

micro-organismes pathologiques responsables.Les virus qui peuvent causer des adénoïdite comprennent adénovirus, Rhinovirus et paramyxovirus. Les bactéries impliquées sont principalement: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis et staphylococcus aureus.
diagnostic. La maladie est diagnostiquée sur la base de l'histoire et un examen physique. Adenoids ne peuvent pas être vus facilement, de sorte que le médecin peut localiser le processus inflammatoire en utilisant un endoscope avec des fibres optiques. L'endoscopie peut confirmer le diagnostic, pointant adénoïdes directement enflammées. Une culture microbiologique et un test sanguin peut aider à trouver la cause responsable des symptômes, identifier le micro-organisme impliqué. Parfois, ils peuvent être faits de rayons X ou d'autres techniques d'imagerie pour contrôler la taille des adénoïdes.

la thérapie médicamenteuse. Dans le cas d'adénoïdite virale, il est souvent suffisant analgésiques et antipyrétiques. Les formes bactériennes, au contraire, peuvent être traitées avec des antibiotiques, tels que l'acide clavulanique ou amoxicilline- une céphalosporine.
Le traitement chirurgical. Si les symptômes sont graves ou persistants, vous pouvez enlever chirurgicalement les végétations adénoïdes, le recours à un'adenoidectomia. Souvent, cette option devient nécessaire lorsque le adénoïdite pas répondu à un traitement médicamenteux et tend à devenir chronique. L'ablation chirurgicale appropriée, même lorsque les végétations obstruent la respiration normale. Après la chirurgie, de nombreuses personnes qui souffrent de rapport de adénoïdite une amélioration significative récurrente.

Hypertrophie des végétations adénoïdes

Les végétations adénoïdes est pas toujours pathologique. Généralement, il est une réaction à des processus infectieux et, dans la plupart des patients, ne provoque un léger inconfort qui ne nécessite pas de traitement spécifique. Dans d'autres cas, les infections sévères ou récurrentes peuvent provoquer une hypertrophie des adénoïdes à obturer le dos du nez et de la gorge.
Les végétations adénoïdes peuvent provoquer les conditions suivantes:

  • otites à répétition;
  • mal de gorge et difficulté à avaler;
  • problèmes respiratoires: Les végétations adénoïdes peuvent rendre la respiration difficile par le nez. Par conséquent, cela a lieu de préférence par la bouche.
  • les troubles du sommeil: Hypertrophie des végétations adénoïdes peut obstruer l'écoulement normal de l'air et de perturber la nuit. Lorsque la respiration par le nez est difficile, le patient peut éprouver des épisodes de ronflement et l'apnée obstructive du sommeil (arrêt de la respiration pendant quelques secondes).

L'obstruction des voies respiratoires peut réduire le flux d'air provenant du nez, provoquant le sujet à respirer par la bouche.

En plus d'entraver respirations, les adénoïdes peuvent bloquer la trompe d'Eustache; ces conduits mettent en communication l'oreille moyenne à l'arrière du nez, aider à l'écoulement des liquides qui s'accumulent dans l'oreille moyenne et maintiennent la pression d'air à droite dans l'oreille. Le colmatage du système de drainage peut conduire à des infections récurrentes et de réduire la perte d'audition. Si un enfant ne peut pas entendre clairement les sons, il peut apporter des conséquences sur l'apprentissage, le développement et l'interaction sociale, il est donc important que l'infection de l'oreille est diagnostiquée et traitée correctement.


En savoir plus: Les symptômes de végétations adénoïdes hypertrophiques

adenectomy

Adénoïdectomie est une procédure chirurgicale dans laquelle vous supprimez les végétations; Il est indiqué chez les enfants qui souffrent de maux de gorge récurrents et répondent à cette difficulté à respirer par le nez. Rarement, les adultes ont également besoin de les enlever.
Un médecin peut recommander cette procédure si le patient a des infections chroniques de l'oreille ou de la gorge que:

  • Ne répondez pas aux traitements antibiotiques;
  • Ils se reproduisent pendant plus de cinq fois par an;
  • Ils se produisent trois fois ou plus au cours d'une période de deux ans.

Adénoïdectomie peut être nécessaire si les adénoïdes deviennent hypertrophique en raison de:

  • L'infection par des bactéries ou des virus: Bien que l'infection peut être résolu, les adénoïdes peuvent maintenir trop grand;
  • allergies: Allergènes (substances qui déclenchent une réaction allergique) peut irriter les végétations adénoïdes et causer des ballonnements;
  • congénital: Le fœtus peut développer les végétations adénoïdes dans l'utérus; à la naissance peut être gonflé.

Autres indications pour adénoïdectomie comprennent:

  • L'élargissement des adénoïdes interfère avec la respiration, surtout la nuit.
  • otite moyenne persistante ou récurrente chez les enfants âgés de 3-4 ans et plus (pourrait interférer avec le développement du langage);
  • Sinusite récurrent et / ou chronique.

Après la chirurgie, la majorité des patients:

  • Il a moins d'infections de la gorge, qui se produisent sous forme plus douce;
  • Il a moins d'infections de l'oreille;
  • Respirez mieux par le nez.

Comment fonctionne un'adenoidectomia

Avant l'opération. La bouche et de la gorge ont tendance à saigner plus facilement que d'autres zones du corps, le médecin peut demander un examen du sang pré-opératoire. Dans la semaine avant la chirurgie, ils ne devraient pas recevoir des médicaments qui pourraient affecter la coagulation du sang, comme l'ibuprofène ou l'aspirine.
Le adénoïdectomie implique l'administration d'une anesthésie générale (moins souvent locale) et est réalisée en 30 minutes environ. Dans la plupart des cas, le patient peut rentrer à la maison le jour même de la chirurgie.
Comment il est retiré adénoïdes? L'opération est réalisée par la bouche et implique l'élimination des végétations par curetage (grattage) ou ablation. Pour sceller la plaie, le chirurgien peut cautériser ou appliquer des sutures absorbables.
adenotonsillectomy. Si le patient a des accès graves ou fréquentes de l'amygdalite (infection des amygdales), il pourrait être montré l'ablation chirurgicale simultanée des amygdales et des végétations adénoïdes. Cette procédure est appelée adenotonsillectomy.
le drainage trans tympanique. Dans le cas de l'otite moyenne, adénoïdectomie peut être complété par un tympanostomie: par une petite incision dans le tympan, un petit tube est placé dans la ventilation de l'oreille pour drainer les sécrétions de type séreux, muqueux ou purulent. Le drainage trans tympanique contribue à drainer le liquide qui accumule dans l'oreille moyenne au cours du processus inflammatoire et réduit l'infection.

Récupération de un'adenoidectomia

Un'adenoidectomia suivant, le patient aura besoin de se reposer pendant plusieurs jours. Le rétablissement complet prend habituellement 1-2 semaines. Certains médicaments sont prescrits pour réduire la douleur et l'enflure. Le patient sera normalement être en mesure de commencer à boire des liquides 2-3 heures après l'opération.

Les complications possibles post-opératoires

Adénoïdectomie est une procédure à faible risque qui provoque rarement des complications. Il est relativement fréquent d'une intervention, rapide et facile à réaliser. Cependant, comme avec toutes les chirurgies, il y a un petit risque qu'ils peuvent avoir des complications comme le saignement, réactions allergiques anesthésie ou infection.

Après un'adenoidectomia, certains patients peuvent éprouver des problèmes de santé mineurs, tels que des maux de gorge, difficulté à avaler, mal d'oreille, nez bouché, halitose (mauvaise haleine) et le changement de la voix. Cependant, la plupart de ces troubles est temporaire, nécessite rarement un traitement spécifique et tend à résoudre dans une semaine ou deux (ne devrait pas prendre plus de quatre semaines).
Bien que adénoïdectomie réduit effectivement l'incidence et la gravité des infections, il faut considérer que les végétations adénoïdes sont l'une des premières barrières contre microbienne et, si invasions enlevées, peut faciliter la pénétration de ces germes dans le corps.