Vardenafil: contre-indications et mises en garde

Avant de commencer le traitement de la dysfonction érectile avec le vardénafil de la drogue, il est conseillé de consulter leur médecin, subir une série de contrôles pour faire en sorte que la base de l'impuissance, il n'y a pas de maladies ou conditions physiques qui ont besoin d'autres types de médicaments, ou qui empêchent l'utilisation de vardénafil. En effet, avant de commencer le traitement, il est recommandé aux médecins chargés du patient à effectuer une vérification approfondie de l'état cardiovasculaire du sujet, ceci est parce qu'il y a un risque cardiaque associée à l'activité sexuelle.
Une autre chose à garder à l'esprit avant de commencer le traitement est les effets vasodilatateurs du vardénafil, ce qui peut entraîner une diminution transitoire de la pression artérielle. Une attention particulière devrait être accordée à l'égard des patients qui ont des complications du système cardio-vasculaire, tels que sténose aortique ou l'hypertrophie cardiaque et subaortique idiopathique: ces sujets peuvent être particulièrement sensibles à l'action de vardénafil vasodilatateur ou un autre type de phosphodiestérase 5. En outre, il faut être prudent lors de l'administration de vardénafil à des patients qui prennent des médicaments à la même classe de temps à partir de les alpha-bloquants, parce que ces derniers ont également des propriétés vasodilatatrices ne sont pas négligeables, qui conduisent à une potentialisation de l'effet hypotenseur de vardénafil. Le traitement de la dysfonction érectile avec le vardénafil chez les patients qui prennent déjà les alpha-bloquants, devrait être lancé que lorsque le patient est stabilisé, en commençant par la dose de départ le plus bas recommandé: celle de 5 mg / jour. Vardenafil peut être administré à tout moment avec la tamsulosine avec d'autres alpha-bloquants est approprié de considérer un intervalle de temps entre les deux administrations. De même, chez les patients prenant déjà une dose optimale de vardénafil, le traitement alpha-bloquant doit être instauré à la dose la plus faible possible. Une augmentation progressive de la dose alpha-bloquant peut être associée à une diminution supplémentaire de la pression artérielle chez les patients prenant vardénafil.


Vardenafil, comme les autres inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5, doit être utilisé avec la prudence dans le traitement du dysfonctionnement érectile chez les patients présentant une déformation anatomique du pénis comme la fibrose du corps caverneux et la maladie Peyrone; La même prudence doit être utilisé chez les patients qui ont des conditions qui les prédisposent au priapisme, telles que l'anémie falciforme et le myélome multiple.
Certaines études cliniques ont confirmé que l'administration de vardénafil prolonge l'intervalle QT du cycle cardiaque. En particulier, une étude a montré que, à une dose de 10 mg, vardénafil 8 millisecondes en moyenne prolonge l'intervalle QT. Au cours de la même étude clinique, 10 mg de vardénafil ont été administrés en association avec 400 mg de gatifloxacine (un médicament antibactérien avec prolongement des propriétés QT semblables à ceux de vardénafil): plus tard, il a été remarqué que la prolongation QT était d'environ 4 millisecondes plus que celle des deux médicaments seuls. Par conséquent, même s'il y a suffisamment de données pour évaluer l'impact clinique de l'allongement du QT, l'administration concomitante de vardénafil et gatifloxacine est fortement recommandé. La pertinence clinique de cette observation est inconnue et ne peut être généralisé à tous les patients et en toutes circonstances, car elle dépend des facteurs et des susceptibilités de risque individuels qui peuvent être présents à un moment donné et dans un patient donné. En général, vous devriez éviter l'administration de médicaments susceptibles d'allonger l'intervalle QT, dont le vardénafil chez les patients présentant des facteurs de risque, par exemple, hypokaliémie, allongement du QT congénital ou l'administration concomitante de médicaments anti-arythmiques.


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