Syndrome des jambes sans repos

Sommaire de l'article
La forme primaire du syndrome des jambes sans repos est probablement héréditaire, transmise par un mécanisme autosomique dominant. La variante secondaire RLS peut être provoquée par: une amyloïdose, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie cœliaque, le diabète, la déficience en acide folique et fer, La maladie de Lyme, une maladie rénale, la maladie de Parkinson, de l'urémie.

symptômes
Les patients atteints du syndrome des jambes sans repos ont de la difficulté de repos définir précisément les symptômes: contractions nocturnes des jambes, agitation motrice, mouvements incontrôlables des jambes, la nécessité de déplacer les jambes, des démangeaisons / chatouillement, picotements jambes.

diagnostic
Il n'y a pas de test de diagnostic totalement fiable pour déterminer le syndrome des jambes sans repos. En général, le médecin que pour analyser les symptômes selon certains critères standard, élaboré par National Institutes of Health.


Les médicaments et les remèdes

  • RLS dépendant de la carence en fer / Vit. B9-B12 → Thérapie de fer / acide folique et / ou vitamine B12
  • RLS toxicomanes → Modulation de la posologie des médicaments responsables / remplacer avec d'autres médicaments similaires l'activité
  • Si le syndrome des jambes sans repos porte gravement atteinte à la qualité du sommeil → anxiolytiques, antiépileptiques, antiparkinsoniens, les opioïdes


Qu'est-ce que le syndrome des jambes sans repos?

Le syndrome des jambes sans repos (ou syndrome Ekbom) est une affection caractérisée par des symptômes sensoriels neurologiques et des troubles moteurs dans les membres inférieurs, qui se produisent en particulier pendant le repos. Pour cette raison, le syndrome des jambes sans repos est inclus dans la liste des troubles du sommeil.
Le syndrome des jambes sans repos est abrégé par l'acronyme RLS signifie Restless LegsSyndrome: Le terme a été inventé vers 1940 par un neurologue suédois qui a d'abord décrit avec précision la preuve clinique de la maladie.
Le syndrome des jambes sans repos est une apparition de la maladie sournoise, cependant, responsable de la souffrance et les difficultés qui pèsent considérablement sur les qualité de vie affectée.
Les symptômes caractéristiques associés au syndrome des jambes sans repos sont assez difficiles à définir: la majorité des patients touchés, en fait, le travail acharné dans la description précise de la maladie.
Cependant, vous pouvez apporter trois caractéristiques générales qui sont constamment rencontrées dans la maladie:

  1. sensations anormales désagréables dans les jambes
  2. mouvements involontaires des jambes, et parfois les bras
  3. Urgent besoin de bouger les jambes: le mouvement (. par exemple la marche, les membres se serrant) donne un soulagement temporaire, mais immédiatement

En ce qui concerne les traitements, à l'heure actuelle aucun médicament est en mesure d'annuler complètement le désordre; Cependant, les traitements sont disponibles pour atténuer et contrôler les symptômes.

incidence

Le syndrome des jambes sans repos affecte 3-9% de la population mondiale ne peut pas renvoyer des statistiques exactes, puisque la maladie reste souvent non diagnostiquée.
Dans la plupart des cas, la prévalence de la maladie augmente avec l'âge: en effet, les symptômes caractéristiques des jambes sans repos commence après 40 ans, et devenir progressivement plus prononcé avec le passage inexorable du temps. Nonobstant ce qui précède, environ un tiers des patients présentant des symptômes précoces se plaignait déjà environ 20 ans.

Le syndrome des jambes sans repos est une détresse presque exclusivement de sexe féminin, ce qui affecte de nombreuses femmes pendant la grossesse.

classification

Il existe deux variantes du syndrome des jambes sans repos:
  1. forme primitive (idiopathique): apparition à généralement lente, la variante précoce du syndrome des jambes sans repos est généralement pas liés à une cause spécifique et découvrable. Les symptômes caractéristiques peuvent être cachés pendant des mois ou des années, et ont tendance à se détériorer avec l'âge. On croit que la principale forme de RLS est transmise génétiquement par un mécanisme autosomique dominant.
  2. forme secondaire: typique des patients âgés de plus de 40 ans, la forme secondaire du syndrome des jambes sans repos est une expression de conditions médicales particulières *, ou est une conséquence d'un traitement médicamenteux particulier. Le début est pas aussi lent que la variante primitive: Normalement, le RLS secondaire se produit soudainement, et la personne concernée se plaint souvent des signes habituels, même pendant les heures de jour.

provoque *

Avant d'énumérer les causes possibles sous-jacentes et les facteurs de risque associés au syndrome des jambes sans repos, rappelez-vous que plus de 60% des personnes atteintes sont génétiquement prédisposés au syndrome.
Tel que discuté, vous ne pouvez pas revenir au déclenchement de la forme primitive du RLS: il est la variation subtile de la maladie, bien sûr lent et ne tede à empirer avec l'âge.
Différents discours pour la forme secondaire, auquel cas, le syndrome des jambes sans repos semble être liée à certaines maladies. En particulier, il semble que la carence en fer (ferritine dans le sang lt; 20 microgrammes de litre) et la neuropathie périphérique jouent un rôle important dans le déclenchement du syndrome des jambes sans repos.


pecarence en fer rche prédispose une personne à Restless syndrome des jambes?


Le fer est le cofacteur essentiel pour la formation de la L-dopa, précurseur de la dopamine. La dopamine est une substance destinée à la transmission des messages contenus dans les régions du cerveau, qui à leur tour contrôlent le mouvement et la coordination. La carence en fer empêche la bonne synthèse de la L-dopa: qui explique pourquoi la carence en fer prédispose un patient avec le syndrome des jambes sans repos.


Cependant, ils ont également été identifiées maladies supplémentaires impliquées dans la manifestation de RLS:

  • amylose
  • l'arthrite rhumatoïde
  • Maladie coeliaque
  • le diabète sucré
  • carence en acide folique, magnésium et la vitamine B 12
  • maladies auto-immunes (par ex. le syndrome de Sjögren)
  • insuffisance veineuse
  • fréquemment les dons de sang
  • la maladie de la thyroïde
  • La maladie de Lyme
  • au stade terminal de la maladie rénale (insuffisance rénale): On observe que 25-50% des patients souffrant d'une maladie rénale au stade terminal, en particulier dans l'hémodialyse, sont également touchés par le syndrome des jambes sans repos. Dans des situations similaires, la greffe de rein peut soulager les symptômes, améliorant considérablement la condition médicale du patient.
  • maladie de Parkinson
  • Des pathologies de la colonne vertébrale (par ex. radiculopathie lumbosacral)
  • urémie

Facteurs de risque

Ils identifient certains des facteurs prédisposants pour le syndrome des jambes sans repos:

  • Grossesse: le syndrome des jambes sans repos affecte 25-40% des femmes enceintes. Il est un trouble temporaire qui tend à régresser après quelques semaines de la naissance. Cependant, les preuves scientifiques montrent que les femmes touchées par le SJSR pendant la grossesse sont 4 fois plus susceptibles de développer à nouveau la maladie au cours de la sénescence, par rapport à la non-affectée par les mères de syndrome pendant la grossesse.
  • Le traitement à long terme avec des médicaments spécifiques: même l'administration de certains médicaments peut prédisposer le patient agité le syndrome des jambes. Si le patient souffre déjà de la maladie, l'administration des ingrédients actifs suivants peuvent exacerber les symptômes.
  • anticonvulsivants
  • antidépresseurs tricycliques
  • Antidopaminergic (p. Neuroleptiques, antiémétiques)
  • antihistaminiques
  • Syndrome des jambes sans repos
  • Les bêta-bloquants (médicaments pour le traitement de l'hypertension)
  • Des dérivés de lithium (utilisés par exemple pour le traitement de la maladie de Graves - Basedow)
  • Diphenhydramine (hypnotique /sédatif)
  • les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (antidépresseurs de deuxième génération)

Même le sevrage des opiacés peut être un déclencheur pour RLS.
Il semble également qu'un abus d'aliments contenant de la caféine et de l'alcool peut prédisposer une personne à Restless syndrome des jambes.


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