suppositoire

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rectale; En réalité, le terme "suppositoire" est plus général et, en plus d'indiquer cette voie précise d'administration, a également fait référence à l'application du médicament directement dans vagin (suppositoires vaginaux) Ou de l'urètre (suppositoire urétral).
suppositoire
Les suppositoires en général, et en suppositoires particulier, sont des formes pharmaceutiques solides contenant un principe actif dissous dans une graisse moyenne ou cireux cependant; la composition spéciale des excipients permet au médicament de liquéfier, par conséquent, d'être libéré et de se propager après une très courte période de temps par l'insertion dans le rectum, le vagin ou l'urètre.
Les suppositoires exercent leur action thérapeutique à la fois localement et systémique: apporter quelques exemples, les suppositoires formulés glycérine acte favorisant localement l'évacuation à court préavis, tandis que ceux préparés avec de l'acétaminophène ou de médicaments anti-inflammatoires peuvent être administrés au niveau rectal baisser la fièvre ou pour alléger les maux de tête et d'autres types de douleur.

ingrédients actifs et types

La substance active qui compose les suppositoires est choisie en fonction de la maladie à laquelle vous voulez remédier; le médicament est formulé toujours en association avec des excipients utiles pour contenir l'ingrédient actif, l'aide mélange en contact avec la chaleur du corps, et en forgeant le suppositoire.
La particularité de suppositoires réside dans la composition solide particulière: introduite dans le corps (dans le rectum, dans le vagin ou l'urètre), sous forme solide, le suppositoire se dissout rapidement et, par la suite, est absorbée par le mérite des vaisseaux sanguins.
Des suppositoires sont formulés avec une base oléagineuse, telle que beurre de cacao, dans lequel l'ingrédient actif est dissous; suppositoires autres - en particulier ceux pour une utilisation vaginale et urétrale - sont constitués par le propylène glycol, un excipient soluble dans l'eau (soluble dans l'eau). Les suppositoires à la glycérine sont plutôt composées de glycérol et de la gelée, et sont normalement utilisés à des fins laxatifs.
Il existe également la soi-disant suppositoires liquides, dans laquelle l'administration du médicament (en général un laxatif) est effectuée par l'intermédiaire d'une seringue appropriée, directement dans le rectum.

suppositoires rectaux

Le suppositoires Ils peuvent déterminer leur action thérapeutique locale ou systémique:

  1. A localement, suppositoires formulés avec des médicaments pour faciliter l'évacuation: les principes laxatifs actifs - généralement émollients - qui les composent, agissant directement au niveau de la muqueuse anale, provoquer l'évacuation à travers une lubrification du rectum. Ces suppositoires sont normalement formulés avec une base de glycérine. Pourtant, au niveau local, les suppositoires peuvent être formulés avec actif capable d'exercer une action bénéfique pour le traitement de hémorroïdes: Dans ce cas, les suppositoires sont formulés avec des substances à vasoconstricteurs.
  2. A niveau systémique, les suppositoires peuvent être utilisés à diverses fins: dans ce cas, il est recommandé d'introduire le suppositoire après l'évacuation, afin d'éviter son expulsion avant d'être absorbé par le corps. Pour agir de manière systémique, l'ingrédient actif avec lequel le suppositoire rectal est formulé est rapidement absorbé par la muqueuse du rectum, qui, comme nous l'avons observé, est riche en vaisseaux sanguins: après que le médicament a mis en circulation, peut atteindre les organes cibles. Les ingrédients actifs les plus largement utilisés pour préparer des suppositoires rectaux de ce type sont: l'acétaminophène (pour faire baisser la fièvre), la prométhazine (utilisé pour traiter les nausées et les vomissements), l'acide acétylsalicylique et les opioïdes (pour réduire la douleur) etc ..

suppositoires vaginaux

Le suppositoires vaginaux Ils comprennent un certain nombre de préparations pharmacologiques pour un usage purement gynécologique: entre les suppositoires vaginaux, comprennent: suppositoires vaginaux, les comprimés vaginaux et crèmes à appliquer en interne via une canule.

suppositoires vaginaux

Cette catégorie de médicaments peuvent exercer leur effet thérapeutique au niveau local et systémique: certains suppositoires vaginaux sont formulés avec un mélange de lactobacilles, utile pour assurer l'équilibre de la flore vaginale; d'autres sont composés d'antibiotiques (par exemple, pour éliminer les infections bactériennes, supportés par Trichomonas vaginalis, mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, etc.), les agents antifongiques (pour le traitement des infections par candida albicans) et antiviral (Pour traiter les infections virales, telles que celles soutenues par herpes simplex).

les suppositoires urétraux

suppositoires urétrales
Le urétral SUPPOSITOIRES Ils sont indiqués pour traiter les troubles masculins, y compris tous la dysfonction érectile et l'impuissance; aux États-Unis, le nom commercial de ces suppositoires particuliers est MUSE, un acronyme pour Système urétral médical pour Erection. Ces formulations pharmacologiques particulières sont des dispositifs transurétrale modulaires, dans lequel le médicament est introduit dans l'urètre à travers l'applicateur Connexion "piston".

suppositoires: Avantages et inconvénients

De nombreux médecins recommandent de prendre un certain médicament par voie rectale, sous la forme d'un suppositoire: les avantages découlant de cette voie d'administration sont en fait considérables; là, cependant, des inconvénients. Mais nous allons voir plus en détail.


AVANTAGES


Contrairement aux médicaments administrés par voie orale, les suppositoires à prendre par voie rectale ne causent pas irritation gastrique, car ils ne passent pas par l'estomac.
Un autre avantage important qui différencie suppositoires de comprimés oraux, sur les enzymes: Les médicaments qui seraient inactivés par les enzymes gastriques reste lorsqu'il est appliqué par voie rectale.
En cas de vomissement, même après avoir pris un suppositoire rectal, ne montre pas le problème caractéristique des médicaments par voie orale: comme nous le savons, quand il vient avant que la substance active est complètement absorbé par le corps, des vomissements peuvent compromettre l'efficacité du médicament . Pour les suppositoires rectaux, n'existe pas ce problème.
Les suppositoires sont particulièrement appropriés à la suite de chirurgies gastro-intestinales, ainsi que chez les enfants et les personnes âgées qui ont des difficultés à avaler des médicaments par voie orale.


INCONVÉNIENTS


Si jusqu'à présent nous avons analysé les suppositoires comme un mode exceptionnel de l'administration pharmaceutique, nous ne devons pas oublier les inconvénients possibles.
En dépit de la muqueuse rectale est relativement riche en vaisseaux sanguins, le suppositoire est placé en contact avec une surface de nettement réduite par rapport à celle de l'absorption intestinale; En conséquence, l'absorption du médicament par voie rectale est réduite par rapport à celle des médicaments pris par voie orale. En outre, l'absorption du médicament formulé sous la forme de suppositoires, ainsi que sa disponibilité est pas constant ni prévisible: en fonction du point dans lequel l'ingrédient actif atteint, peut être absorbée par le plexus hémorroïdaire inférieur, ou par la voie moyenne ou plus pour cette raison, le médicament peut traverser ou non par le foie.
La zone où le suppositoire rectal exerce son action est soumise à l'irritation; sans surprise, beaucoup de suppositoires sont formulés avec des ingrédients laxatifs actifs, qui favorisent l'évacuation en exerçant une légère irritation de la muqueuse anale.
Ne pas sous-estimer un autre élément important: les bactéries qui colonisent l'anus et du rectum peuvent parfois inactiver l'ingrédient actif, réduisant ainsi l'activité du médicament.

Dans le tableau résume les concepts clés décrits ci-dessus


Avantages de suppositoires pour rectal

Inconvénients de suppositoires par voie rectale

  • Ne pas provoquer une irritation gastrique
  • Le médicament n'a pas été inactivée par des enzymes de l'estomac
  • Le médicament est également absorbé dans le cas de vomissement
  • L'effet laxatif de certains médicaments formulés sous forme de suppositoires est presque immédiat
  • Recommandé pour ceux qui souffrent de la difficulté à avaler les comprimés oraux et pour ceux qui ont subi une chirurgie gastro-intestinale
  • zone rectale: intestin d'absorption par rapport inférieur
  • l'absorption du médicament ne sont pas constantes et imprévisibles
  • sous réserve de surface d'irritation
  • inactivation possible du médicament par des bactéries
  • l'absorption du médicament plutôt lent

mode d'insertion

Pour atteindre une efficacité thérapeutique maximale, l'insertion correcte du suppositoire est très importante; ci-dessous, fournit des lignes directrices générales pour prendre correctement un suppositoire rectal.

  1. Lavez-vous soigneusement les mains.
  2. Si le suppositoire était doux, il est recommandé de le placer dans le réfrigérateur pendant quelques minutes, ou de le laisser dans l'eau froide (avant d'ouvrir le paquet) pour céder la place à solidifier les ingrédients du suppositoire.
  3. Retirez le boîtier.
  4. Si nécessaire, couper le suppositoire avec un chiffon doux (en fonction de la dose prescrite par votre médecin).
  5. Si nécessaire, porter un gant latex.
  6. Il est conseillé de lubrifier la partie haute de la supposée, pour faciliter son insertion dans le rectum.
  7. Allongez-vous sur le côté avec la jambe qui repose sur le sol tendue, l'autre légèrement penché en avant, vers l'abdomen.
  8. Un ascenseur de la fesse et insérer le suppositoire dans le rectum, de sorte que cela va au-delà du muscle du sphincter anal.
  9. Il est recommandé de maintenir la position couchée sur le côté pendant quelques minutes, pour empêcher le supposé être éjecté.
  10. Lavez-vous soigneusement les mains.