spiramycine

Sommaire de l'article

La spiramycine est un antibiotique appartenant à la classe des macrolides, et il est isolé à partir de cultures de Streptomyces ambofaciens.


spiramycine

Structure chimique - spiramycine

indications thérapeutiques

La spiramycine est utilisé pour traiter les infections causées par des bactéries sensibles à elle.
Plus particulièrement, la spiramycine est indiqué pour le traitement de:

avertissements

Pendant le traitement par spiramycine - en particulier si elle est effectuée à des doses élevées et pour de longues périodes de temps - il est nécessaire d'effectuer des contrôles réguliers du sang de portemanteau et la fonction hépatique.
Chez les patients présentant un déficit en glucose 6-phosphate déshydrogénase, à la suite de l'utilisation de la spiramycine, certains des cas d'apparition ont été rapportés anémie hémolytique aiguë. Par conséquent, l'utilisation du médicament par cette catégorie de patients est déconseillée.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de la spiramycine et lévodopa (Médicament utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson) peut entraîner une réduction de l'absorption de ce dernier. Par conséquent - lorsque cela est co-administration inévitable des deux médicaments - vous pouvez avoir besoin d'un ajustement de dose de la dose de lévodopa.
Vous pouvez manifester une résistance croisée entre la spiramycine et érythromycine (Le fondateur de la classe des macrolides), d'autres macrolides, ou d'autres médicaments possédant une structure chimique similaire.
Dans tous les cas, vous devez en informer votre médecin si vous prenez - ou avez pris récemment - médicaments de toute sorte, y compris, sans obligation de médicaments d'ordonnance et des produits à base de plantes et / ou homéopathique.

les effets secondaires

La spiramycine peut induire divers types d'effets secondaires, même si tous les patients éprouvent eux. Ceci dépend de la sensibilité différente que chaque personne possède au médicament. Par conséquent, il est dit que des effets secondaires se produisent tous avec la même intensité dans chaque individu.
Ci-dessous, nous montrons les principaux effets indésirables qui peuvent survenir pendant le traitement par la spiramycine.

troubles gastro-intestinaux

Le traitement par la spiramycine peut causer des nausées vomissements et la diarrhée. En outre - bien que rarement - colite pseudomembraneuse peut arriver que, habituellement, elle se manifeste par une diarrhée sévère et est causée par une surinfection Clostridium difficile (A bactéries normalement présentes dans le flore bactérienne humaine).


réactions allergiques

Spiramycine, comme tout médicament, peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes sensibles. De telles réactions peuvent se produire sous la forme de:

  • éruption cutanée;
  • urticaire;
  • démangeaisons;
  • angioedème;
  • choc anaphylactique.

Plus rarement peut se produire vascularite et pourpre Henoch-Schönlein.

Affections hépatobiliaires

Le traitement par la spiramycine peut provoquer des modifications de la fonction hépatique et l'hépatite cholestatique et mixte.

Affections hématologiques et du système lymphatique

thérapie à base de spiramycine peut favoriser l'anémie hémolytique aiguë d'apparition, en particulier chez les patients présentant un déficit de l'enzyme 6-phosphate déshydrogénase.

Affections du système nerveux

Pendant le traitement par spiramycine peut survenir paresthésie transitoire.

dose excessive

En cas de surdosage spiramycine n'existe pas un véritable antidote, par conséquent, le traitement est purement symptomatique.
Si vous pensez avoir pris une surdose d'antibiotiques, vous devez immédiatement contacter votre médecin et aller à l'hôpital le plus proche.

Mécanisme d'action de la spiramycine

Spiramycine exerce son action antibiotique en interférant avec la synthèse des protéines bactériennes.
La synthèse des protéines dans les cellules bactériennes se produit grâce à des organites particuliers appelés ribosomes.
Les ribosomes sont constitués de l'ARN et des protéines associées à l'autre pour former deux sous-unités ribosomiques:

  • La sous-unité 30S, se compose de 21 protéines et d'une molécule d'ARN (16S);
  • La sous-unité 50S, composé de 34 protéines et deux molécules d'ARN (23S et 5S).

La tâche de ces organites est de lier et de traduire l'ARN messager qui provient du noyau cellulaire et à synthétiser la protéine pour laquelle il code.
molécule spiramycine se lie à l'ARN ribosomal 23S présent dans la sous-unité 50S.
La liaison de la spiramycine avec l'ARN 23S empêche en même ARN pour achever la synthèse de la protéine, ce qui inhibe la croissance des cellules bactériennes.

Utilisation et dosage

La spiramycine est disponible pour l'administration orale sous forme de comprimés enrobés de 3.000.000 U.I.
Les comprimés doivent être avalés entiers, sans les mâcher et avec une généreuse quantité d'eau.
Voici quelques lignes directrices sur les doses de médicaments normalement utilisés en thérapie.

adultes

Chez les adultes, la spiramycine régulièrement dose administrée est de deux ou trois comprimés, être divisé en deux ou trois doses fractionnées.

enfants

Chez les enfants, la dose habituellement administrée spiramycine est 150000 à 225000 U.I./Kg poids corporel, d'être divisé en trois ou quatre doses. Le traitement avec l'antibiotique doit alors se poursuivre pendant au moins 48 heures après la disparition des symptômes de l'infection.
La quantité de médicament administrée varie en fonction de la gravité de l'infection qui est destiné à traiter.

Les patients ayant une fonction hépatique

Étant donné que la spiramycine est excrété que très peu par le rein, dans cette catégorie de patients, des ajustements ne sont pas tenus de doses de médicaments couramment administrés.

Grossesse et allaitement

Il y a des études qui met en évidence l'utilisation sécuritaire de la spiramycine pendant la grossesse. Par conséquent, l'utilisation de ce médicament par les femmes enceintes doit être effectuée qu'en cas de nécessité absolue et uniquement sous contrôle médical strict.
Étant donné que la spiramycine est excrété dans le lait maternel, l'utilisation de l'antibiotique par des mères qui sont l'allaitement est contre-indiqué et doit être évitée.

Contre-indications

L'utilisation de la spiramycine est contre-indiqué dans les cas suivants:

  • Chez les patients présentant une hypersensibilité connue à la spiramycine ou d'autres macrolides;
  • Pendant la lactation.