Sinusite: symptômes, remèdes et traitement

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Les sinus sont des cavités bordées de muqueuse qui sont situés dans les os du visage autour du nez. Lorsque les sinus gonflent ou deviennent irrités, l'infection résultant est défini sinusite. Ces infections se produisent généralement après un rhume ou d'une allergie après les attaques.

La sinusite est une maladie très fréquente et peut être guérie facilement.

les causes

Les sinus sont quatre paires de cavités situées dans le pommettes, le front, derrière la cavité nasale et profond derrière l'os frontal. Les sinus sont bordés par les mêmes membranes muqueuses qui composent le nez et la bouche.
Lorsque vous êtes touché par un rhume ou une allergie aux tissus des sinus enfler et produire plus de mucus, exactement comme cela se passe à l'intérieur du nez. Le système de lubrification des seins peut se bloquer et ensuite le mucus peut être emprisonné à l'intérieur des sinus.

Tout cela facilite le développement des bactéries, des virus et des champignons, et peut conduire à une sinusite.

symptômes

Sinusite peut provoquer des symptômes différents selon l'âge:

  • la Les enfants plus jeunes ont souvent des symptômes semblables à ceux du rhume, tels que le nez bouché ou qui coule et une fièvre de faible intensité. Si votre enfant commence à avoir de la fièvre 5 ou 7 jours après l'apparition des symptômes du rhume, cela peut être un symptôme d'une sinusite ou d'une autre infection (bronchite, la pneumonie ou une infection de l'oreille), puis appelez votre médecin. Beaucoup de parents d'échanger mal de tête Enfant liés au froid pour les infections des sinus, mais les sinus frontaux ne commencent pas à se développer avant six, sept ans et, avant l'adolescence, ne sont pas suffisamment développées pour être en mesure d'obtenir des infections, et les maux de tête des enfants qui un rhume ne sont généralement pas attribuables à la sinusite.
  • dans Les enfants plus âgés et les adolescents, les symptômes les plus courants de la sinusite sont: Toux sèche pendant la journée (qui n'améliore pas après les sept premiers jours de symptômes du rhume), la fièvre, la congestion, aggravation de maux de dents, otalgie ou douleur dans le visage. Parfois, les adolescents touchés par la sinusite ont également des douleurs d'estomac, des nausées, des maux de tête et des douleurs dans la zone arrière des yeux.
  • Les adultes sont plus soumis aux symptômes suivants: La douleur et le sens de la pression sur le visage, dans les différents domaines en fonction du sinus touché, des maux de tête, la fièvre, le nez qui coule avec du mucus jaune-vert, de la toux, les maux de dents.

test # 8220;? Je sinusites # 8221;

Source: entnet.org


choisir # 8220; oui # 8221; en face de l'un des symptômes suivants pendant dix jours ou plus; sinon, choisissez # 8220; no # 8221;.

  1. Pression / douleur faciale?
  2. Maux de tête?
  3. Congestion ou nez bouché?
  4. écoulement nasal épais, jaune-vert?
  5. Un peu de fièvre (37,2 à 37,8 °)?
  6. La mauvaise haleine?
  7. Douleur dans l'arcade dentaire supérieure?

Si la réponse est # 8220; oui # 8221; au moins trois des symptômes ci-dessus, vous pourriez souffrir de sinusite causée par des allergies, des bactéries ou des champignons. Il peut être indiqué par un examen de spécialiste ORL.

diagnostic

Un test de longue date, mais encore très largement utilisé pour le diagnostic de la sinusite, est le diafanoscopia, qui consiste en l'insertion dans la bouche une petite source de lumière: si la lumière filtrant à travers les structures osseuses des sinus du visage sont libres et non il est en présence d'une sinusite, mais au contraire ne pas filtrer ou en partie signifie que les sinus sont bouchés avec du pus.

alternatives plus modernes sont des rayons X ou tomodensitométrie.

Dans certains cas, il est nécessaire de la prise d'un échantillon dans le sein affecté, afin de déterminer quels sont les bactéries responsables de l'infection et de choisir l'antibiotique le plus approprié.

Facteurs de risque

  • la rhinite allergique,
  • rhinite causée par l'exposition professionnelle à des irritants,
  • rhinite vasomotrice,
  • polypose nasale,
  • déviation de la cloison nasale,
  • une immunodéficience.

Le dénominateur commun entre ces conditions est l'impossibilité d'un flux d'air régulier à travers les voies respiratoires supérieures, mais surtout, la fonctionnalité altérée des cellules ciliées, qui ne sont plus en mesure d'effacer le mucus sont dues à la stagnation favorisant la prolifération des bactéries .

La présence d'infections des dents supérieures prédispose souvent à une sinusite, tels que par exemple les abcès dentaires.

Soins et traitement

http://www.flickr.com/photos/manuelcalle/3239355683/sizes/s/

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Les médecins peuvent prescrire des antibiotiques à prendre par voie orale pour traiter les cas de sinusite avec origine bactérienne présumée.

Selon certaines directives de l'antibiotique doit être administré pendant 14 jours ou, quand il vient à la sinusite chronique, jusqu'à ce que le patient est pas exempt de symptômes pendant au moins 7 jours. Si, après cinq jours de traitement n'a pas révélé des améliorations, il est bon de changer d'antibiotiques.

Elle ne prouve pas l'utilisation de fluidifiants ou expectorants.

Certains médecins peuvent recommander de prendre les décongestionnants et les antihistaminiques pour aider à soulager les symptômes.

Les cas de sinusite causées par des virus eux-mêmes disparaissent généralement sans aucun traitement médical. Acétaminophène (Tylenol, Efferalgan, Acetamol,), l'ibuprofène et / ou des compresses chaudes peuvent aider à réduire la douleur. Chez les enfants sur les médicaments en vente libre pour le rhume Ils ne se sont révélés efficaces pour réduire les symptômes et peuvent entraîner des effets secondaires indésirables.

Évaluée la situation avec votre médecin si vous avez:

  • froid qui dure depuis plus de dix jours et ne pas améliorer,
  • froid qui semble empirer après sept jours de symptômes,
  • symptômes allergiques qui ne disparaissent pas avec les médicaments anti-allergiques habituels.

Aussi appelé le médecin en présence de tout autre symptôme de sinusite, tels que: douleur ou raideur dans les joues, la fièvre ou un rhume qui semble pire que d'habitude.

La consommation de médicaments sont utilisés?

Pour soulager la douleur et de la pression causée par la sinusite, les problèmes causés par les allergies et la congestion nasale, sont en vente dans les pharmacies plusieurs médicaments sans ordonnance; beaucoup d'entre eux sont en fait des combinaisons de différents ingrédients actifs, qui combinent un analgésique (comme paracétamol) A un décongestionnant ou un antihistaminique. Pour savoir ce que le contenu des médicaments et quelles sont les causes probables des symptômes peuvent aider le patient à décider ce qui est le meilleur produit pour soulager les symptômes associés à l'inflammation du nez ou des sinus.

Médicaments pour le nez disponible dans les pharmacies sans ordonnance préparations sont utiles pour diminuer les symptômes produits par une inflammation des membranes et des sinus, le but de ces médicaments en vente libre sont essentiellement ceux-ci:

  • re-ouvrir la voie nasale,
  • diminuer la congestion nasale,
  • soulager la douleur et la pression,
  • diminuer le risque de complications.

vaporisateurs nasaux salins (non médicamenteux vaporisateurs nasaux)

solutions de sel sont un produit efficace significative, recommandée pour tous les types de problèmes nasaux; l'humidité produite par la solution saline fluidifie les sécrétions et contribue à l'élimination des agents infectieux. Les solutions salines pour une utilisation nasale, sont donc tout à fait naturel et ne posent pas de risques pour # 8220; habituation # 8221;. Ils peuvent être pulvérisées dans le nez jusqu'à six fois par jour ou plus.

décongestionnants spray nasal (vaporisateurs nasaux médicamenteux)

Otrivin®, Rinazina®, Vicks Synex® et produits similaires d'autres fabricants sont utilisés pour décongestionner les membranes nasales. Presque immédiatement nettoyer le nez et les voies respiratoires sont utiles pour traiter les premiers stades d'une infection courante froide ou virale. Décongestionnants nasaux sprays sont sûrs et sont particulièrement adaptés à la prévention des problèmes de trompes lorsque vous prenez l'avion, ainsi que pour empêcher la formation de la sinusite après une commune froid. Cependant, vous devez les utiliser seulement pour 3, maximum 5 jours d'affilée, ils vont provoquer une congestion de retour ou d'un effet de dépendance ou d'accoutumance. Les patients souffrant de sinusite causés par des problèmes de allergies saisonnières Ils devraient utiliser un spray à base de cromoglycate de sodium avec une certaine fréquence (quatre fois par jour) pendant la saison des allergies, pour éviter que les tissus libèrent de l'histamine, puis commence la réaction allergique. Ce spray fonctionne mieux si elle est utilisée immédiatement avant l'apparition des symptômes, car il stabilise les membranes nasales et a peu d'effets secondaires.

décongestionnants

Le sens de la pression et la congestion sont des symptômes communs de gonflement de la voie nasale. Les décongestionnants oraux sont des médicaments en vente libre qui soulagent le gonflement, la pression et la congestion, sans aller à agir sur la cause de l'inflammation. Diminuer le flux sanguin qui irrigue les membranes nasales, et d'améliorer la respiration, ne pas respirer avec la bouche, diminuer la pression dans les sinus et la tête, et, finalement, soulager l'inconfort et la douleur.

Les décongestionnants ne résolvent pas le problème le nez qui coule, y compris leurs effets secondaires peuvent se souvenir des étourdissements ou des vertiges et une pression accrue et le rythme cardiaque (patients souffrant de hypertension ou des problèmes cardiaques doivent consulter leur médecin avant utilisation); également d'autres agents qui peuvent interagir avec les décongestionnants pour un usage oral, ce qui provoque des effets secondaires. Ils sont à la vente en tant que principe actif unique ou en combinaison avec un analgésique ou un anti-histaminique. L'étiquette est habituellement écrite "ne cause pas de somnolence», car des effets secondaires à la stimulation du système nerveux.

décongestionnants combinés

Certains médicaments peuvent contenir plus d'une substance active, pour une utilisation à la disposition du patient. Par exemple Nurofen Influence et Raffreddore® et Vicks Flu Action® sont des produits qui combinent un analgésique (paracétamol ou l'ibuprofène) et un décongestionnant (pseudoéphédrine). Ces produits soulagent les symptômes de la sinusite et les rhumes et la grippe, tout en conservant les caractéristiques individuelles de chaque composant (y compris les effets secondaires).

antihistaminiques

Les antihistaminiques sont utilisés pour lutter contre les problèmes d'allergies qui causent la congestion nasale; -Contre les antihistaminiques, par exemple diphenhydramine ou cétirizine, peuvent être utilisés pour soulager les symptômes tels que des démangeaisons, des éternuements ou de la congestion nasale. Ils sont utiles pour éviter le nez qui coule à cause des allergies, mais sont inutiles contre le nez bouché ou contre la congestion. Les antihistaminiques peuvent avoir un effet sédatif et causer de la somnolence et de la déshydratation; pour résoudre ce problème sont actuellement sur le marché de nouveaux antihistaminiques non sédatifs.

Combinaison des antihistaminiques et les décongestionnants

Les antihistaminiques et les décongestionnants sont souvent combinés, pour soulager les symptômes de la congestion et l'écoulement nasal et de diminuer les effets secondaires globaux. Antihistaminiques, en fait, ont tendance à avoir un effet sédatif, mais, avec l'ajout de décongestionnants, cet effet est atténué. Le produit résultant, par conséquent, il soulage la congestion est le tracas de nez qui coule.

antibiotiques

Les antibiotiques sont des substances solubles dérivées de moisissures ou de bactéries peut inhiber la croissance d'autres micro-organismes.

Le produit a été la première pénicilline, découverte par Alexander Fleming en 1929, cependant, l'efficacité des antibiotiques a été reconnu seulement après la Seconde Guerre mondiale, quand il a commencé à se développer sur un grand processus de fermentation à grande échelle pour les produire.

La sinusite aiguë est l'un des nombreux troubles qui peuvent être causés par une infection bactérienne, il est important de se rappeler que les rhumes, les allergies et irritants environnementaux, la sinusite bactérienne beaucoup plus fréquents, ils peuvent causer des problèmes aux sinus nasale. Les antibiotiques sont utiles se trouvent dans le cas de problèmes de sinus causés par une infection bactérienne.

Parmi les sinus bactérienne symptômes d'infection comprennent:

  • douleur dans les joues ou molaires d'arcade dentaire supérieure,
  • mucus nasal abondant, jaunâtre ou verdâtre pendant plus de dix jours,
  • l'inefficacité des médicaments décongestionnant et / ou
  • symptômes empirent plutôt que mieux, après le froid est guéri.

La plupart des patients qui ont été diagnostiqués avec une sinusite aiguë causée par une infection bactérienne infection guérit sans traitement antibiotique, le spécialiste vous prescrira une première dose appropriée des analgésiques (analgésiques), antipyrétiques (médicaments qui diminuent fièvre) Et décongestionnants. Toutefois, si les symptômes persistent, il peut être recommandé d'antibiotiques.

Les antibiotiques peuvent être classés en deux types: ceux qui ont un spectre étroit ne sont efficaces que contre quelques types de bactéries, tandis que les grandes attaque du spectre de nombreux types de bactéries, mais font augmenter le risque de résistance aux antibiotiques. Précisément pour cette raison, le otolaryngologist selon toute probabilité, vous prescrira un antibiotique à spectre étroit qui, entre autres choses, il est généralement moins cher que les autres. En cas d'infections qui ne répondent pas à un traitement avec des antibiotiques à spectre étroit, le médecin peut prescrire un antibiotique à large spectre.

sinusite aiguë

Dans la plupart des cas, les antibiotiques sont prescrits aux patients qui se plaignent d'une situation chronique de écoulement nasal purulent et de la douleur ou de l'inconfort dans le visage qui ne s'améliore pas après une semaine de traitement, ou ceux qui souffrent de graves symptômes de rhinosinusite, quelle que soit leur durée. Les antibiotiques les plus appropriés, en fonction des résultats des essais cliniques sont:

  • amoxicilline (Zimox®, Augmentin® en combinaison avec l'acide clavulanique),
  • doxycycline (Bassado®)
  • sulfaméthoxazole-triméthoprime (Bactrim, Cotrim®).

sinusite chronique

Même dans le cas d'une antibiothérapie prolongée des symptômes de sinusite chronique peut être très difficile à traiter, en général, cependant, le traitement de la sinusite chronique, par exemple avec des antibiotiques et des décongestionnants, est similaire à celle de la sinusite chronique.

Si un traitement antibiotique est pas efficace, les méthodes les plus utiles que votre médecin vous conseillera pour traiter la sinusite chronique sont:

  • des tests d'allergie,
  • désensibilisation
  • et / ou une intervention chirurgicale.

La recherche suggère que la majorité des patients subissant une chirurgie connaîtra moins de symptômes et être en mesure d'avoir une meilleure qualité de vie.

Sinusite chez les enfants

Parmi les antibiotiques qui ont peu de chances de succès chez les enfants qui ne répondent pas à l'amoxicilline rappeler le sulfaméthoxazole-triméthoprime (Bactrim, Cotrim®) et l'érythromycine-sulfisoxazole, parce que beaucoup de bactéries développent une résistance aux antibiotiques plus anciens. Pour les enfants qui ne répondent pas aux deux antibiotiques traditionnels, il est souvent nécessaire d'augmenter la dose et la durée du traitement, le traitement par des céphalosporines (céfotaxime ou ceftriaxone) de départ pour intraveineuse et / ou consulter un ORL.

prévention

Quelques changements simples de style de vie ou de l'environnement de la maison peut causer le risque de sinusite diminue. Par exemple, pendant l'hiver, lorsque l'air extérieur froid et le chauffage font de l'air intérieur de votre maison sec que la normale, essayez d'utiliser un humidificateur pour maintenir les valeurs maison d'humidité de 45% -50%. Ce faisant, vous empêcherez l'air sec irrite les sinus, puis va les rendre moins vulnérables aux infections. Il est important de nettoyer régulièrement l'humidificateur pour empêcher le développement de moisissures.

bien que sinusite lui-même est pas contagieux, il est souvent précédé d'un rhume Il peut facilement se propager, en particulier parmi les membres de la famille ou dans le cercle d'amis. La façon la plus efficace de prévenir la propagation des germes est de se laver les mains souvent, surtout quand vous êtes malade.

Traduction et de l'intégration par Elisa Bruno

examen scientifique et la correction par le Dr Guido Distemper (pharmacien)
Les informations contenues dans cet article ne doit en aucun cas remplacer la relation médecin-patient; au contraire, il est recommandé de demander conseil à votre médecin avant de vous mettre en œuvre un conseil ou d'une indication donnée.