Les médicaments pour traiter l’hypertension

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Sommaire de l'article

On parle d'hypertension lorsque les valeurs de la pression minimale de sang (diastolique) plus de 90 mmHg et ceux de la pression artérielle maximale (systolique) dépasse 140 mmHg; cette définition est pas tout à fait correct, étant donné que, pour définir “hypertensive”, Une personne doit garder cette altération de la pression artérielle régulièrement.

les causes

l'hypertension artérielle essentielle, les causes profondes exactes de l'hypertension ne sont pas bien définis cadre; facteurs prédisposants plutôt, il ne peut être pris en charge: alimentation déséquilibrée, l'âge avancé, prédisposition génétique, mode de vie sédentaire, le stress, etc .. Dans l'hypertension secondaire, les causes sont plus évidentes: la consommation excessive d'AINS / cortisone, un dysfonctionnement endocrinien et les reins, le phéochromocytome, hyperthyroïdie , l'occlusion de l'artère rénale, le syndrome de Cushing.

  • Les facteurs de risque: l'abus d'alcool et le tabagisme, l'âge avancé, l'obésité / surpoids, la sédentarité, le stress

symptômes

Dans la plupart des cas, l'hypertension ne commence pas avec l'un des symptômes définis et précis, donc la perturbation a tendance à être diagnostiquées tardivement; Cependant, les symptômes possibles peuvent prendre la forme de: trouble de la vision, de la confusion, des maux de tête sévères, des nausées, bourdonnements dans les oreilles (Tinnitus), saignement de nez, des étourdissements, des vomissements.

L'alimentation et l'alimentation

Natural Cure

Information sur les médicaments pour le traitement de l'hypertension n'a pas l'intention de remplacer la relation directe entre professionnels de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou un spécialiste avant de prendre des médicaments pour l'hypertension Care.

médicaments

L'objectif principal du traitement antihypertenseur est de réduire la pression artérielle afin de réduire le risque de complications; sur le changement de mode de vie, des mesures diététiques et la mise en œuvre de certains exercices physiques simples aider à maintenir la pression sanguine dans la gamme des niveaux physiologiques.

Lignes directrices générales pour le contrôle de la pression artérielle:
Suivre un régime alimentaire sain et la graisse régulière, riche en potassium et en fibres, et pauvre en sel et saturé
Buvez beaucoup d'eau
Je ne fume pas
Pratiquer au moins 30 minutes d'exercice par jour
Ne buvez pas d'alcool
Réduire le stress
En cas de surcharge pondérale / obésité, suivre un régime alimentaire faible en calories

Si ces mesures diététiques et comportementaux simples ne suffisent pas à équilibrer les valeurs de la pression artérielle, le patient devra suivre une approche pharmacologique destiné à traiter l'hypertension. Très souvent, l'hypertension doit prendre des médicaments à vie.
les médicaments utilisés en thérapie pour le traitement de l'hypertension sont diurétiques, bloqueurs de canaux calciques, sympatholytiques, bêta-bloquants, angiotensine II antagonistes, inhibiteurs de l'ECA.

Voici les classes de médicaments les plus utilisés dans le traitement de l'hypertension, et quelques exemples de spécialités pharmacologiques; Le médecin choisir l'ingrédient actif et le dosage le plus approprié pour le patient, en fonction de la gravité de la maladie, l'état de santé du patient et de sa réponse au traitement:


diurétiques thiazidiquesCes médicaments agissent au niveau du néphron, ce qui augmente la quantité de l'ultrafiltrat qui est excrétée dans l'urine; en d'autres termes, les diurétiques bloquent la réabsorption des mécanismes d'eau et de sodium, en agissant au niveau du tubule distal. Par conséquent, le volume de sang qui atteint les diminutions du coeur, ainsi que le débit cardiaque, la résistance périphérique et de la pression artérielle.
Thiazides sont très utilisés en thérapie pour le traitement de l'hypertension.

Les diurétiques thiazidiques provoquent un déséquilibre électrolytique, en particulier en termes de potassium; dans ce cas, il est recommandé que l'intégration de ce minéral important.

  • hydrochlorothiazide (. Par exemple, Rasitrio, Esidrex): le début du traitement pour l'hypertension en prenant une dose de 25 mg, une fois par jour. Dose d'entretien: vous pouvez augmenter la dose à 50 mg, pris par la bouche, également divisé en deux doses. Consultez votre médecin.
  • chlorhydrate amiloride + hydrochlorothiazide (par exemple. moduretic): Amiloride est souvent formulée en combinaison avec des médicaments épargneurs de potassium (hydrochlorothiazide). Elle a indiqué pour traiter l'oedème provoqué par des troubles du cœur et du foie et pour le traitement de l'hypertension. Il est recommandé de prendre 1-2 comprimés de médicaments par jour (1 comprimé: 5mg de amiloride + hydrochlorothiazide 50mg); pas dépasser 4 comprimés une fois par jour.

diurétiques de l'anse: Façonner comme le mot lui-même, le site d'action de ces médicaments est l'anse de Henle: actif espletano leur activité thérapeutique en empêchant le transport de chlore et de sodium dans la branche ascendante, est donc moins réabsorption du ' l'eau. Ces médicaments augmentent l'excrétion du calcium, du magnésium et du potassium. Ils sont indiqués en cas de crise hypertensive, et de l'œdème.

  • l'acide éthacrynique (par exemple Reomax.): en général, le médicament est utilisé pour traiter des maladies caractérisées par une augmentation marquée de la rétention d'eau, la cirrhose, l'ascite, l'insuffisance rénale chronique et l'hypertension. À titre indicatif, il est recommandé de prendre le médicament à une dose de 50 mg, une fois par jour, après le repas. Consultez votre médecin.

Les diurétiques d'épargne potassique: Représenter le seul type de diurétiques capables d'éviter la perte de potassium (hypokaliémie). Ces médicaments espletano son activité thérapeutique dans le niveau de canal collecteur: antagoniser fonction de l'aldostérone, diminuer l'absorption de sodium et de l'eau, la promotion d'une diurèse.

  • Amiloride (. Par exemple Moduretic, associé à l'hydrochlorothiazide) comprimés sont disponibles formulé avec amiloride 5mg + 50mg hydrochlorothiazide: il est recommandé de prendre 1-2 comprimés par jour pour le traitement de l'hypertension. Ne pas dépasser 4 comprimés par jour.
  • Furosemide (par ex. Lasix, Spirofur, Fluss) pour le traitement de l'hypertension, il est recommandé de prendre 1 à 3 comprimés de 25 mg par jour, selon la gravité de l'affection.
  • Spironolactone (par ex. Aldactone, Uractone, Spirolang): La dose pour le traitement de l'hypertension est très variable (50-200 mg par jour) et doit être déterminée par votre médecin en fonction de la pression artérielle du patient.

Des diurétiques, des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique: Anhydrase carbonique est une enzyme localisée au niveau des reins et les yeux qui, lorsqu'il est fermé, empêche la réabsorption de bicarbonate dans le tubule contourné proximal.

  • Acétazolamide (par ex. Diamox): La dose pour le traitement de l'hypertension doit être soigneusement déterminée par votre médecin en fonction de l'état de santé du patient.

diurétiques osmotique: Augmenter le volume d'urine excrétée en agissant à chaque point du tubule rénal: attirer l'eau, diminuer l'absorption de la même chose. également indiqué pour le traitement de l'hypertension intra-oculaire.

  • Mannitol (. Aridol par exemple, MAN 10% BIN, Isotol): à titre indicatif, le mannitol est pris à une dose variable entre 50 et 200 g par jour. Il doit être généralement administré par voie intraveineuse; avant de procéder au dosage décrit ci-dessus, le patient est généralement soumis à une dose test de médicaments, dans lequel on administre 200 mg / kg d'actif par perfusion intraveineuse lente. La dose exacte dépend de la gravité de l'état et de la santé globale du patient.

Les bêta-bloquants: Diminuer la tonus sympathique bloquant les récepteurs bêta cardiaques. En d'autres termes, ces principes actifs sont indiqués pour le traitement de l'hypertension artérielle, ce qui réduit à la fois la force de contraction est la fréquence cardiaque.

  • Aténolol (p. Atenol, Tenoretic, Tenormin): Pour le traitement de l'hypertension d'origine rénale, il est recommandé de prendre 100 mg d'ingrédient actif par jour. Après 15 jours de traitement, le patient doit commencer à tirer les premiers bénéfices; si elle ne le fait pas, vous pouvez lier à un bêta-bloquant médicament diurétique.
  • Le chlorhydrate d'acébutolol (par exemple Prent, Sectral.): Pour le traitement de l'hypertension artérielle en prenant un comprimé de 200 mg de médicament, de préférence avant le petit déjeuner. Il est possible d'augmenter progressivement la dose jusqu'à un maximum de 400 mg par jour.
  • Maléate de timolol (par exemple Blocadren, Cusimolol, Ialutim.): À titre indicatif, pour le traitement de l'hypertension artérielle, de prendre 10 mg deux fois par jour actif.
  • Nébivolol (par ex. Lobivon, Nebilox, Lobidiur): pour traiter l'hypertension, en prenant 5 mg de jour actif, toujours à la même heure. Consultez votre médecin.
  • le chlorhydrate de propranolol (par ex. Inderal): Pour le traitement à long terme de l'hypertension, il est recommandé de prendre 40 mg de l'ingrédient actif deux fois par jour.
  • Les médicaments pour traiter l'hypertension
  • hémifumarate bisoprolol (. par exemple Concor): pour le traitement de l'hypertension et l'angine de poitrine, il est recommandé de prendre 5-10 mg de jour actif. La dose peut être ajustée en fonction de la gravité de la maladie et la réponse du patient. Consultez votre médecin.
  • Metoprolol tartrate (par ex. Seloken, Lopresor, Métoprolol AGE): prendre 1-2 comprimés de 100 mg, 1-2 fois par jour. L'essai décrit ci-dessus est d'environ: consulter un médecin.
  • Carvédilol (. Par exemple Colver): prendre deux comprimés par jour (pour un total de 12,5 mg) au cours des deux premiers jours de traitement pour l'hypertension; par la suite, prendre 25 mg de matière active, en une seule dose, jusqu'à un maximum de 50 mg (répartie en deux prises). Consultez votre médecin.
  • Pindolol (. Par exemple Visken): à titre indicatif, prendre ½ ou 1 comprimé, trois fois par jour, jusqu'à un maximum de 4 comprimés par jour. Chaque comprimé se compose de 5 mg d'actif.

inhibiteurs de l'ECACes médicaments agissent en inhibant l'enzyme Angiotensin I enzyme de conversion (ACE), qui convertit l'angiotensine 1 en sa forme active (de l'angiotensine 2), responsable de la libération de l'aldostérone, la vasoconstriction et la stimulation du système sympathique.
inhibiteurs de l'ECA sont des agents antihypertenseurs puissants:

  • ramipril (. Par exemple, Tritace, Unipril, Eclipse): prendre deux (pour un total de 2,5 mg) par jour; par la suite, il est possible d'augmenter progressivement la dose (généralement toutes les 2 semaines) et jusqu'à un maximum de 10 mg / jour.
  • Lisinopril (Ex. Zestril, Ensor, Nosilix): pour le traitement de l'hypertension, il est recommandé de prendre 5-10 mg par jour; Après 2-3 semaines de traitement, il est possible de doubler la dose. Il est recommandé de prendre le comprimé tous les jours, toujours à la même heure.
  • Énalapril maléate (Ex. Converten): pour le traitement de l'hypertension, ce médicament est souvent utilisé en combinaison avec d'autres agents anti-hypertenseurs; (par exemple Hydrochlorothiazide.) à cette fin, il est recommandé de prendre le médicament à une dose de 5-20 mg, formulé en comprimés. Toutefois, il incombe au médecin de déterminer la posologie la plus appropriée pour le patient.
  • Fosinopril en sel de sodium (par exemple Eliten, Fosicombi, Tensozide.): Ainsi que pour le traitement de l'hypertension artérielle, ce médicament est parfois prescrit pour le coeur des soins de l'échec. Pour une pression artérielle élevée, il est recommandé de prendre une dose de 20 mg / jour (2 comprimés) en une seule dose. En général, il est recommandé de commencer le traitement avec un seul comprimé puis éventuellement augmenter la dose.

les inhibiteurs de l'ECA peuvent provoquer des effets secondaires plus ou moins graves: toux sèche, œdème de Quincke, foetopathie et éruption cutanée.

ARB ou AT-1, des antagonistes: Il vient à des inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine pour 2, responsable de la vasoconstriction, la libération de l'aldostérone et de l'hypertrophie. Ne pas administrer pendant la grossesse.

  • Candésartan (par ex. Blopress, Atacand PLUS, Blopresid): À partir de la thérapie pour l'hypertension médicaments prenant 8 mg une fois par jour; il est possible d'augmenter la dose toutes les 4 semaines, jusqu'à un maximum de 32 mg par jour. La dose d'entretien devrait prendre 8 mg une fois par jour.
  • Éprosartan (par exemple Tevetenz, Tiartan.): Il est recommandé de prendre 600 mg du médicament une fois par jour. Vous pouvez augmenter la dose, après 2-3 semaines de traitement, jusqu'à 800 mg, une fois par jour.
  • Irbesartan (par ex. Karvea, Karvezide, CoAprovel, Irbesartan Winthrop): la thérapie de départ pour l'hypertension avec une dose de médicament de 50-150 mg, une fois par jour. Continuer le traitement avec une dose de 150 à 300 mg, une fois par jour.

Contrairement aux inhibiteurs de l'ECA, les BRA ne causent pas de toux sèche et une diminution de l'œdème de Quincke.

les bloqueurs des canaux calciques: Ces médicaments pour le traitement de l'hypertension agissent au niveau de la musculature vasculaire lisse: diminuer l'entrée des ions calcium dans les cellules musculaires lisses et cardiaque, et par conséquent, il y a eu un relâchement de la musculature et à une diminution de la résistance périphérique; De cette façon, la tension artérielle diminue.

  • Nitrendipine (. Par exemple Baypress): idéal pour le traitement de l'hypertension artérielle. Il est recommandé de commencer le traitement avec 20 mg de médicament par jour, le matin après le petit déjeuner; il est également possible de prendre un demi-comprimé deux fois par jour.
  • Lercanidipine chlorhydrate (par exemple. Cardiovasc, Lisitens, Zanedip): Pour le traitement de l'hypertension de légère ou modérée, il est recommandé de prendre un comprimé de 10 mg par jour. Vous pouvez augmenter la dose jusqu'à un maximum de 20 mg par jour.
  • Felodipine (. Par exemple Prevex, Feloday, Plendil): pour le traitement de l'hypertension, il est recommandé de prendre une dose de 10 mg par jour par voie orale. Si le médicament soutient bon effet thérapeutique, vous pouvez réduire de moitié le dosage. Consultez votre médecin.
  • Le bésylate d'amlodipine (par ex. Norvasc)La dose de 5 mg par jour semble être la plus efficace pour réduire les symptômes associés à l'hypertension artérielle. Ne pas dépasser 10 mg par jour.