Les médicaments antidépresseurs: effets secondaires, l’efficacité des remèdes naturels

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Antidépresseurs (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Prozac_pills.jpg)

Antidépresseurs (http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Prozac_pills.jpg)

Antidépresseurs travail en normalisant la quantité de produits chimiques qui agissent souvent dans le cerveau (neurotransmetteurs), en particulier la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine en partie. Les scientifiques qui étudient dépression Ils ont constaté que ces produits chimiques sont impliqués dans la régulation de l'humeur, mais leur mécanisme de fonctionnement ne sont pas encore connus avec certitude.

Le type de médicaments antidépresseurs les plus récentes et les plus populaires est représenté par les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS), peut augmenter les niveaux de ce neurotransmetteur. Parmi les ISRS nous incluons:

  • fluoxetine (Prozac),
  • citalopram (Elopram®, Seropram®)
  • sertraline (Zoloft)
  • et plusieurs autres.

les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) sont similaires à des ISRS, les principaux sont:

  • la venlafaxine (Efexor®)
  • duloxétine (Cymbalta).

SSRIs et SNRIs sont plus populaires que d'autres types d'antidépresseurs, tels que les antidépresseurs tricycliques (soi-disant en raison de leur structure chimique) et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), parce qu'ils causent généralement moins d'effets secondaires. Tous ces médicaments ont des effets différents sur différents patients: il n'y a pas d'approche unique à la thérapie qui peut être bon pour tout le monde, de sorte que dans certains cas, les tricycliques ou IMAO peut être le meilleur choix.

Les patients qui prennent des IMAO doit se conformer à certaines restrictions à l'égard de l'alimentation et des médicaments, pour éviter les interactions potentiellement graves; Ils doivent éviter tous les aliments qui contiennent de grandes quantités de tyramine, une substance chimique que l'on trouve dans de nombreux fromages, marinades et vins, et certains médicaments, y compris les décongestionnants. IMAO interagissent avec tyramine provoquant une augmentation soudaine de la pression artérielle qui peut causer un accident vasculaire cérébral. Votre médecin doit fournir aux patients sur les médicaments IMAO une liste complète des aliments, des médicaments et des substances interdites.


Pour toutes les catégories de patients antidépresseurs devraient prendre les doses prescrites pour au moins trois à quatre semaines avant que vous éprouvez un certain effet thérapeutique.

Ils devraient continuer à prendre le médicament pendant la période indiquée par le médecin, même si vous vous sentez mieux, pour prévenir la dépression rechute et la thérapie devrait être arrêté que sous surveillance médicale stricte. Certains antidepresivi doit être arrêté progressivement de laisser au corps le temps d'ajuster.

Habituellement, ces classes de médicaments ne causent pas de dépendance ou une dépendance, mais si vous arrêtez le traitement brusquement peuvent survenir des symptômes de sevrage ou de rechute. Pour certains patients, comme ceux souffrant de dépression chronique ou récurrente, vous pouvez avoir besoin de poursuivre le traitement indéfiniment.

En outre, si un médicament ne fonctionne pas, les patients devraient être disponibles pour essayer un autre: une recherche financée par le NIMH a révélé que les patients qui ne se sentent pas mieux après avoir pris un premier médicament sont plus susceptibles de ne pas éprouver plus symptômes après avoir changé des médicaments, ou ils ajoutent un nouveau.

Souvent avec des stimulants sont prescrits antidépresseur, anxiolytique ou d'autres médicaments, surtout si le patient souffre également de troubles physiques ou mentaux; il convient de souligner, cependant, que lorsqu'ils sont pris individuellement ou anxiolytiques, ni stimulants sont efficaces contre la dépression et les deux doivent être pris que sous surveillance médicale.

En dépit de la popularité et la sécurité relative des ISRS et d'autres antidépresseurs, des recherches ont montré que pourraient avoir des effets indésirables sur certains patients, en particulier les adolescents et les jeunes. En 2004, la Food and Drug Administration (FDA) a entrepris une étude sur les essais cliniques (publiés ou non) liés aux antidépresseurs, menée sur un échantillon d'environ 4400 enfants et adolescents. La recherche a montré que 4% de ceux qui prennent des antidépresseurs avait des fantasmes suicidaires ou avait tenté de se suicider (heureusement sans succès) et que le pourcentage arrêté à 2% pour ceux qui prenaient un placebo.

Cette découverte a incité la FDA, en 2005, d'adopter une boîte noire d'avertissement sur tous les antidépresseurs vendus aux États-Unis pour avertir le public du risque potentiel accru d'idéation ou des tentatives de suicide chez les enfants et les adolescents la prise d'antidépresseurs. En 2007, la FDA a proposé aux fabricants d'antidépresseurs pour étendre l'avertissement aussi pour les jeunes jusqu'à 24 ans. La boîte noire est l'avertissement le plus sérieux que vous pouvez placer aux Etats-Unis sur l'emballage des médicaments sur ordonnance.

Le groupe souligne que les patients de tous âges traités par antidépresseurs doivent être étroitement surveillés, en particulier au cours des premières semaines de traitement,. Parmi les effets secondaires possibles à surveiller sont:

  • aggravation de la dépression,
  • pensées suicidaires ou tentative de suicide,
  • tous les changements de comportement pas autrement être expliqués, tels que l'insomnie, l'agitation ou la renonciation aux activités sociales normales.

Le panel a ajouté que la nécessité de cette surveillance étroite devrait également être communiquée aux familles et aux soignants des malades, et le médecin doit être informé de tout changement.

Les résultats d'une analyse complète des essais pédiatriques menées entre 1988 et 2006 suggèrent que, avec une bonne chance, les avantages des antidépresseurs seraient plus élevés que les risques en ce qui concerne les enfants et les adolescents souffrant de troubles de dépression et d'anxiété. La recherche a été financée en partie par NIMH.

En outre, la FDA informe les patients que la combinaison d'un SSRI ou SNRI avec l'un des médicaments à base triptan couramment utilisé pour traiter la migraine peut provoquer un syndrome sérotoninergique dangereux, caractérisé par une agitation, des hallucinations, la température corporelle élevée et des changements soudains, la pression artérielle. Bien qu'ils soient plus graves dans le cas de la prise IMAO, des interactions potentiellement nocives peuvent également se produire lorsque vous prenez sur la dernière génération d'antidépresseurs.

effets secondaires des antidépresseurs

Dépression (http://www.flickr.com/photos/pagedooley/2811155478/)

Dépression (http://www.flickr.com/photos/pagedooley/2811155478/)

Chez certains patients, les antidépresseurs peuvent causer des effets secondaires légers et presque toujours temporaire, ce qui signifie qu'ils ne durent généralement pas longtemps. Cependant, des réactions inhabituelles et les effets secondaires qui interfèrent avec le fonctionnement normal du médicament doit être immédiatement signalé au médecin.

Les effets secondaires les plus communs associés aux ISRS et IRSN comprennent:

  • mal de tête: Habituellement, il est temporaire et disparaît dans un court laps de temps.
  • Nausées est généralement temporaire et ne dure pas longtemps.
  • L'insomnie et la nervosité (difficulté à se éveils endormis ou fréquents pendant la nuit) peuvent se produire pendant les premières semaines de traitement, mais disparaît souvent avec le passage du temps ou avec la réduction de la dose.
  • Agitation (sensation de nervosité).
  • Les problèmes sexuels: les hommes et les femmes peuvent souffrir de problèmes sexuels, y compris diminution de la libido, dysfonction érectile, l'éjaculation ou le retard de l'anorgasmie.

Aussi les antidépresseurs tricycliques peuvent causer des effets secondaires, y compris:

  • bouche-it sec est utile de boire beaucoup d'eau, mâcher de la gomme et le brossage des dents souvent.
  • constipationIl peut être utile de manger plus de fibres, les pruneaux, les fruits et légumes.
  • Les problèmes de vessie: vider la vessie peut être difficile, et le jet d'urine peut ne pas être aussi forte que d'habitude. Les hommes âgés souffrant de hypertrophie de la prostate peut rencontrer ce problème plus que les autres patients. Si la miction est douloureuse, vous devez informer votre médecin.
  • Les problèmes sexuels: la réponse sexuelle peuvent changer, et les effets secondaires sont similaires à ceux des ISRS.
  • Vision floue: il est normalement un problème transitoire et ne nécessite pas la prescription de nouveaux verres correcteurs.
  • Somnolence: a lieu au cours de la journée; généralement, il disparaît rapidement, mais vous devriez éviter de conduire ou de faire des machines dangereuses si vous vous sentez fatigué sans raison apparente. Antidépresseurs avec des effets plus sédatifs sont généralement recrutés avant d'aller dormir, donc améliore la qualité du sommeil et la somnolence pendant la journée est réduit au minimum.

Le millepertuis

L'extrait de Le millepertuis (Hypericum perforatum ou millepertuis), un arbuste sauvage à fleurs jaunes, a été utilisé pendant des siècles dans de nombreux gens et les remèdes à base de plantes. Il est actuellement largement utilisé en Europe pour traiter la dépression légère ou de gravité moyenne. Les États-Unis est l'un des meilleurs vente de produits à base de plantes.

Pour mieux comprendre les raisons de l'intérêt croissant des Américains à l'herbe de la Saint-Jean, le ministère de la Santé a mené une expérience pour voir si cette plante est efficace ou non pour le traitement de la dépression majeure chez les adultes. L'expérience, qui a duré huit semaines et effectué sur un échantillon de 340 patients qui avaient reçu un diagnostic de dépression majeure, assignés au hasard à un tiers des patients une dose uniforme de millepertuis, un autre tiers un ISRS couramment prescrit et le tiers restant une dose de placebo. L'expérience a montré que l'hypericum ne soit pas plus efficace que le placebo dans le traitement de la dépression majeure. Une autre étude examine l'efficacité de hypericum dans la thérapie de la dépression légère ou mineure.

D'autres recherches ont montré que le millepertuis peut interagir négativement avec d'autres médicaments, y compris ceux qui sont utilisés pour contrôler l'infection à VIH et les pilules contraceptives. Le 10 Février 2000, la FDA a émis une circulaire indiquant que le millepertuis semble interférer avec certains médicaments utilisés dans le traitement des maladies cardiaques, la dépression, des convulsions, certains cancers, et le rejet d'organes transplantés. En raison de ces interactions potentielles, les patients doivent toujours consulter votre médecin avant de prendre tout remède à base de plantes.

Edité par Elisa Bruno (Source: NIMH)

examen scientifique et la correction par le Dr Guido Distemper (pharmacien)
Les informations contenues dans cet article ne doit en aucun cas remplacer la relation médecin-patient; au contraire, il est recommandé de demander conseil à votre médecin avant de vous mettre en œuvre un conseil ou d'une indication donnée.