L’hypertension artérielle: symptômes, causes, remèdes

Sommaire de l'article

L'hypertension artérielle est une maladie qui ne doit pas être sous-estimé, car il peut causer une maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral, insuffisance rénale et d'autres maladies graves. Alors laissez-nous comprendre ce dont nous parlons et ce que vous pouvez faire pour prévenir ou traiter un problème haute pression.

La pression artérielle est la force avec laquelle le sang pompé par le cœur, elle exerce une pression contre les parois des artères. Si la pression augmente et reste élevée pendant une longue période, peut nuire à l'organisme de différentes façons.

Aux États-Unis environ un adulte sur trois souffre d'hypertension. L'hypertension elle-même provoque habituellement pas de symptômes, il peut aussi souffrir pendant des années sans le savoir. Au fil du temps, cependant, il peut endommager le coeur, les vaisseaux sanguins, les reins et d'autres organes. Précisément pour cette raison, il est essentiel de mesurer régulièrement, même si elle se sent bien. Si la pression est normale, vous pouvez contrôler avec votre médecin, mais si elle est trop élevée, il est essentiel à une thérapie pour empêcher les organes sont endommagés.

perspectives

La pression a tendance à augmenter avec l'âge. Suite à un mode de vie sain, certaines personnes parviennent à retarder ou empêcher l'augmentation de la pression.

Ceux qui souffrent d'hypertension artérielle peut prendre des mesures pour contrôler la maladie et de réduire le risque de problèmes de santé liés. Parmi les principales mesures comprennent: suivre un mode de vie sain, étant toujours sous surveillance médicale et de suivre le traitement prescrit par le médecin.

Les valeurs de la haute pression

Lorsque vous mesurez la pression que vous obtenez deux numéros se réfèrent respectivement à la pression systolique (maximale) et diastolique (minimale) de pression, mesurée au niveau du rythme cardiaque, respectivement, qui est, quand le cœur pompe le sang, et quand le cœur est au repos entre deux battements successifs.


Le nombre le plus élevé est ensuite rapporté à la pression artérielle systolique, 120/80 mmHg si vous trouvez écrit le nombre 120 est la pression systolique. L'abréviation mm Hg signifie «millimètres de mercure» et est l'unité de mesure de la pression artérielle.

Le tableau suivant montre les valeurs de la pression normale pour les adultes et précise également quelles sont les valeurs qui comportent un risque plus élevé de problèmes de santé. La pression est pas toujours constante, même chez les personnes en bonne santé. Si les valeurs ont tendance à être presque toujours supérieure à la normale, cependant, vous êtes à risque.

Les valeurs de pression dans les adultes (en mmHg ou en millimètres de mercure)

  • Normale: inférieure à 120 au maximum et moins de 80 au minimum;
  • Préhypertension: entre 120 et 139 au maximum ou entre 80 et 89 minimale;
  • Hypertension Grade 1: entre 140 et 159 au maximum ou entre 90 et 99 minimale;
  • Hypertension Grade 2: plus de 160 au maximum ou 100 plus que le minimum;

Les intervalles dans le tableau sont valables pour la majorité des adultes (âgés de plus de 18 ans) qui ne souffrent pas de maladies chroniques graves.

Les niveaux supérieurs à 120/80 mmHg augmentent le risque, et le risque est plus élevé avec des valeurs croissantes. le mot pré-hypertension Cela signifie qu'il est probable que vous arriverez à souffrir d'hypertension, à moins que vous prenez des mesures pour l'empêcher.

Si vous êtes traité pour l'hypertension et plusieurs mesures successives dans la plage normale, vous pouvez dire que votre pression artérielle est sous contrôle, mais pas que vous soyez guéris. Vous devriez aller chez le médecin et continuer le traitement pour maintenir la pression sous contrôle.

Les mesures de la pression artérielle diastolique et systolique peuvent ne pas tomber dans la même catégorie. Dans ce cas, la catégorie qui est authentique est la plus grave. Par exemple, si la pression systolique est la pression systolique et 160 est de 80, souffrent d'hypertension artérielle du second degré. Si la pression systolique est égale à 120 et diastolique 95, l'hypertension ricadreste de première instance.

Si vous souffrez de diabète ou d'une maladie rénale chronique, nous pouvons parler de l'hypertension à partir de 130/80 mmHg. Les valeurs sont différentes dans le cas des enfants et des adolescents.

les causes

L'hypertension artérielle peut se produire sous deux formes différentes.

  • hypertension primaire (essentielle)

Dans un pourcentage variable compris entre 90 et 95% des cas d'hypertension artérielle chez les adultes est impossible d'identifier une cause quelconque. Ce type de pression artérielle élevée, appelée hypertension essentielle ou l'hypertension primaire, tend à se développer progressivement sur plusieurs années.

  • l'hypertension secondaire

Tous les autres cas d'hypertension sont causés par une maladie sous-jacente. Ce type de pression artérielle élevée, appelée hypertension secondaire, tend à apparaître soudainement et causer une augmentation de plus de pression que l'hypertension primaire. Différentes pathologies et différents médicaments peuvent causer l'hypertension secondaire; parmi eux, nous nous souvenons:

des problèmes rénaux,

Les tumeurs des glandes surrénales,

Certaines malformations cardiaques congénitales,

certains médicaments, y compris la pilules de contrôle des naissances, médicaments pour le rhume, les décongestionnants, les analgésiques en vente libre et des médicaments sur ordonnance,

Les drogues, comme la cocaïne et les amphétamines.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque pour l'hypertension sont variés et, dans certains cas, vous ne pouvez pas les empêcher. Parmi eux, nous nous souvenons:

  • Âge. Le risque d'hypertension artérielle augmente avec le vieillissement. Adulte hypertension artérielle est plus fréquente chez les hommes, tandis que les femmes sont plus susceptibles de tomber malades après ménopause.
  • L'hypertension artérielle est particulièrement fréquente chez les Noirs, qui obtiennent souvent plus tôt que les Blancs malades. Même les complications graves, telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont plus fréquents chez les Noirs.
  • famille précédente. L'hypertension artérielle a tendance à être héréditaire.

D'autres facteurs de risque d'hypertension, cependant, peuvent être maintenus sous contrôle.

  • Le surpoids ou l'obésité. Plus le poids est élevé, plus la quantité de sang nécessaire pour fournir de l'oxygène et de nutriments aux tissus de l'organisme. En augmentant le volume du sang circulant dans les vaisseaux sanguins, il augmente également la pression exercée sur les parois des artères.
  • Mode de vie sédentaire. Ceux qui ont un mode de vie sédentaire ont tendance à avoir un rythme cardiaque plus élevé. Plus la fréquence cardiaque est élevée, plus le cœur doit travailler avec chaque battement, et plus la force sur les parois des artères. Un mode de vie sédentaire augmente également le risque d'être en surpoids.
  • Fumeurs. Le tabac ne limite pas lui-même pour augmenter temporairement la pression artérielle, mais les substances chimiques contenues dans ce sont capables d'endommager les parois des artères, par conséquent, réduire provoquant une augmentation de la pression.
  • L'excès de sel (sodium) dans votre alimentation. L'excès de sodium dans l'alimentation peut causer la rétention d'eau, et donc l'augmentation de la pression.
  • insuffisance de potassium dans l'alimentation. Le potassium aide à équilibrer la quantité de sodium présente dans les cellules. Si non usés ou ne détiennent pas assez de potassium, vous pouvez accumuler trop de sodium dans le sang.
  • l'insuffisance de la vitamine D dans l'alimentation. On ne sait pas avec certitude si l'insuffisance de la vitamine D dans l'alimentation peut provoquer directement l'hypertension. Les chercheurs, cependant, suggèrent que la vitamine D pourrait affecter sur une enzyme produite par les reins qui agit sur la pression artérielle. Pour mieux comprendre le rôle de la vitamine D pour la régulation de la pression aura besoin de nouvelles recherches.
  • l'abus d'alcool. Avec le passage du temps, l'abus d'alcool peut endommager le coeur. Boire plus de deux ou trois verres par jour peut être augmenter temporairement la pression, car il peut induire le corps à libérer les hormones capables d'augmenter le flux sanguin et la vitesse du rythme cardiaque.
  • stress. Les niveaux de stress excessif peut entraîner une augmentation temporaire, mais spectaculaire de la pression. Si vous essayez de vous détendre en mangeant plus, de fumer ou de boire de l'alcool, ne faire pas rien, mais augmenter les problèmes d'hypertension.
  • Certaines maladies chroniques. Même certaines maladies chroniques peuvent augmenter le risque d'hypertension, parmi eux: l'hypercholestérolémie, la diabète, une maladie rénale et de l'apnée du sommeil.
  • Dans certains cas aussi la grossesse Elle peut contribuer à une pression accrue.

L'hypertension est particulièrement fréquente chez les adultes, mais aussi les enfants peuvent être à risque: chez certains enfants ont une pression artérielle élevée est causée par des problèmes rénaux ou cardiaques. Mais de plus en plus d'enfants souffrent de pression artérielle élevée en raison de la mauvaise vie, l'alimentation déséquilibrée ou le manque d'exercice.

symptômes

Les patients souffrant d'hypertension artérielle principalement ne présentent pas de symptômes, bien que quand vous faites mesurer les valeurs de pression sont dangereusement élevés.

Certaines personnes atteintes d'hypertension artérielle dans les premiers stades peuvent souffrir mal de tête sourds, vertiges ou qui ont saignements de nez plus que d'habitude, mais ces symptômes habituellement ne se produisent pas jusqu'à ce que l'hypertension artérielle est pas atteint un stade avancé, ou même dangereux pour la vie du patient.

Quand appeler le médecin

Sauf si vous ressentez les symptômes de l'hypertension artérielle excessive, probablement vous n'avez pas besoin d'aller spécifiquement chez le médecin pour obtenir vérifié la pression. Probablement la pression sera mesurée lors d'une visite de routine.

  • Si vous avez plus de vingt ans demander à un médecin de vous mesurer la pression au moins tous les deux ans. Probablement le médecin vous conseillera pour vous permettre de vérifier plus souvent quand vous avez déjà reçu un diagnostic d'hypertension, prehypertension ou d'autres facteurs de risque de maladies cardio-vasculaires.
  • Les enfants de plus de trois ans est généralement la pression est mesurée lors de la visite annuelle de contrôle médical.

Si vous ne voyez pas un médecin régulièrement, mais êtes préoccupé par la pression que vous pouvez l'avoir mesuré dans les pharmacies.

diagnostic

La pression est mesurée à l'aide d'un coussin gonflable et d'un instrument de mesure graduée. Les valeurs obtenues sont exprimées en millimètres de mercure (mm de Hg) et sont formés par deux chiffres. La première, qui est la plus grande, est la mesure de la pression sanguine pendant la pulsation (pression systolique); le deuxième, le moindre est la mesure de la pression sanguine entre battements et l'autre (pression diastolique).

Les dernières lignes directrices américaines pour la mesure de la pression artérielle, émis en 2003 par le National Heart, Lung and Blood Institute, divisent les valeurs de pression en quatre catégories:

  1. pression normale. La pression peut être définie normale si elle est inférieure à 120/80 mm de Hg. Cependant, certains médecins recommandent que le niveau maximal acceptable pour le 115/75 mmHg. Si la pression dépasse ce seuil, le risque de maladie cardiovasculaire commence à augmenter.
  2. Préhypertension. La situation de pré-hypertension est donnée par une pression artérielle systolique de 120 à 139 mm Hg ou une pression artérielle diastolique comprise entre 80 et 89 mmHg. Préhypertension a tendance à se détériorer au fil du temps. Dans les quatre ans suivant le diagnostic de prehypertension environ un tiers des adultes âgés entre 35 et 64 ans, et environ la moitié des adultes âgés de 65 ans commencent à souffrir d'hypertension.
  3. Grade 1. Elle souffre d'hypertension hypertension de grade 1 lorsque la pression artérielle systolique est comprise entre 140 et 159 mm Hg ou si la pression diastolique se situe entre 90 et 99 mmHg.
  4. 2. Le degré d'hypertension plus sévère état de l'hypertension, que de degré 2, est lorsque la pression systolique est supérieure à 160 mmHg ou la pression diastolique est supérieure à 100 mmHg.

Quand vous lisez les résultats de la mesure de la pression, il est important de ces deux chiffres, mais une fois dépassé cinquante ans, la pression maximale est plus importante qu'auparavant. Hypertension systolique isolée, la situation dans laquelle la pression minimale est normale mais le maximum est trop élevé, est le type le plus fréquent de l'hypertension chez les personnes âgées de cinquante ans l'âge.

Appareil pour mesurer la pression

Appareil pour mesurer la pression (http://www.flickr.com/photos/mr_t_in_dc/2500801902/)

Avant d'arriver au diagnostic de l'hypertension artérielle, le médecin va probablement mesurer deux ou trois fois la pression, lorsque deux ou plusieurs visites. En règle générale, en effet, la pression varie au cours de la journée et gonfle sont liés au fait d'être en face d'un médecin (souventl'hypertension blouse blanche ou isolé hypertension clinique). Votre médecin peut vous demander de vous mesurer la pression à la maison ou pendant la journée, afin de fournir plus d'informations. Mesurer la pression à la maison peut également être utile dans le diagnostic de l'hypertension masquée soi-disant, une maladie dans laquelle la pression est abaissée lorsque vous entrez le bureau du médecin.

Si vous souffrez d'une forme quelconque de haute pression, votre médecin peut recommander d'autres tests de routine, telles que l'analyse d'urine, test sanguin et l'électrocardiogramme (ECG), un test qui mesure l'activité électrique du cœur. Une analyse plus poussée ne sont généralement pas nécessaire, au moins dans les phases initiales.

dangers

La pression excessive sur les parois des artères provoquées par l'hypertension peut endommager non seulement les vaisseaux sanguins, mais aussi différents organes. Plus la pression est élevée, plus le temps écoulé avant le diagnostic et le traitement, plus de dégâts est sévère.

L'hypertension artérielle, l'absence de traitement, peut entraîner:

  • Les dommages aux artères. Les artères peuvent durcir et épaissir (athérosclérose), ce qui provoque une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou d'autres complications.
  • Aneurysm. Une pression excessive peut provoquer l'affaiblissement et de gonfler les vaisseaux sanguins, la formation d'un anévrisme. Si une rupture d'anévrisme, la vie du patient est en danger grave.
  • insuffisance cardiaque. Pour continuer à pomper le sang en dépit de la pression excessive des vaisseaux sanguins, le cœur devient élargie et finit par avoir du mal à pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l'organisme: la situation qui en résulte est appelée insuffisance cardiaque.
  • L'obstruction ou la rupture d'un vaisseau sanguin cérébral. L'hypertension artérielle dans les artères du cerveau directement peut ralentir le flux sanguin vers le cerveau, ou entraîner l'éclatement d'un vaisseau sanguin dans le cerveau (coup).
  • Affaiblissant et le rétrécissement des vaisseaux sanguins des reins. Ils peuvent prévenir les reins de fonctionner normalement.
  • Epaississement, le rétrécissement ou la rupture des vaisseaux sanguins des yeux. Ils peuvent causer de graves problèmes de vision et même la cécité.
  • le syndrome métabolique. Ce syndrome est un groupe de troubles métaboliques et comprennent: le gain de poids et de l'adiposité concentré sur la taille, taux élevé de triglycérides, ont diminué HDL cholestérol ou lipoprotéines de haute densité ( «bon» cholestérol), l'hypertension artérielle et les niveaux élevés d'insuline. Si vous souffrez d'hypertension, un plus grand risque de souffrir aussi des autres composantes du syndrome métabolique. Plus de composants que vous avez, courir plus de risques de souffrir de diabète, de maladie cardiaque ou d'AVC.
  • troubles cognitifs. Hypertension, sinon tenus en échec, peut avoir des effets négatifs sur la pensée, la mémoire et l'apprentissage. Les problèmes de mémoire ou de compréhension sont plus fréquents chez les personnes souffrant d'hypertension.

Garder sous contrôle de pression

Malheureusement l'hypertension artérielle ne peut être définitivement guéri, mais vous pouvez le garder sous contrôle. Le contrôle de l'hypertension est un engagement qui devrait durer toute la vie, et implique de changer certaines habitudes alimentaires et mode de vie. Pour ramener la pression à la normale, il peut aussi être des médicaments nécessaires.

Les contrôles médicaux sont essentiels pour assurer que l'hypertension est vraiment sous contrôle et ne provoque pas de maladies plus graves. Perdre du poids et de l'exercice, ainsi que les changements de régime, ils sont souvent suffisants pour éviter ces risques.

Pour le régime alimentaire peut être utile ces indications:

Parmi les modifications du régime alimentaire comprend la plus faible consommation de sel et de graisse. Les mots "vente", "soda" et "Na" écrites sur les étiquettes signifient que la nourriture contient du sel. Le corps a besoin seulement 3000 mg (3 grammes) de sodium par jour; les produits qui contiennent de la soude, la poudre à pâte et la sauce sont généralement très élevés dans le soja de sodium. La même chose vaut pour les aliments en conserve.

La plupart des gens aiment le goût salé de la nourriture, mais aussi la cuisine avec un peu de sel, ou même absent, il peut être très savoureux. Pour donner les plats un bon goût, vous pouvez utiliser des substituts de sel ou des épices différentes. Avant d'utiliser un substitut du sel, demandez à votre médecin.

Manger moins de gras contribue non seulement à perdre du poids et d'abaisser la pression, mais aussi pour prévenir les crises cardiaques et les coups ne sont pas liés à l'hypertension.

Les exercices aérobiques sont efficaces pour réduire la pression et même la perte de poids. Ils aident également à améliorer la capacité cardiaque et de diminuer la probabilité d'une crise cardiaque. Marche, le vélo et la natation sont tous des exemples d'exercices aérobiques. Body building, cependant, ne sont pas un exercice d'aérobie. Avant de commencer une tâche, demander l'avis du médecin, par exemple parce que la même formation de poids peut augmenter la pression.

Soins et traitement

Si une alimentation saine et l'exercice ne suffisent pas à diminuer la pression, votre médecin peut prescrire des médicaments appropriés: certains d'entre eux peuvent avoir des effets secondaires, il a mis en garde de ne pas se décourager et ne pas arrêter le traitement sur votre propre, mais demander des conseils votre médecin. Vous pouvez vous faire changer vos médicaments ou d'ajuster la posologie de manière à diminuer l'incidence des effets secondaires.

Les médicaments habituellement antihypertenseurs doivent être consommés pendant une longue période, dans certains cas, pour la vie. Des contrôles réguliers sont essentiels pour le médecin pour voir si le médicament est efficace ou non.

Votre médecin ou un spécialiste peut déterminer si les médicaments et les doses que vous prenez toute la pression artérielle sont adéquates: vous aurez probablement à adapter au fil du temps pour obtenir les médicaments à la combinaison et les doses optimales, parfois même d'une saison (températures froid ont tendance à augmenter la pression). Votre médecin peut également prescrire d'autres médicaments, comme un diurétique plus puissant ou longue durée d'action, si elle ne prend déjà un. Votre médecin peut également vous conseiller les diurétiques thiazidiques pas, tels que la spironolactone, qui modifient l'activité d'absorption du sodium et de l'excrétion de potassium en bloquant l'hormone aldostérone.

En outre, votre médecin peut examiner avec vous les médicaments que vous prenez pour traiter d'autres maladies. Certains médicaments, des aliments ou des suppléments alimentaires peuvent aggraver l'hypertension ou empêcher antihypertenseurs pour fonctionner correctement. ouvertement et franchement parler au médecin de tous les médicaments et suppléments que vous prenez habituellement.

Si vous ne prenez pas antihypertenseurs suivant les conseils du médecin, la pression peut être affectée, si vous sautez des doses parce que vous ne pouvez pas payer le médicament parce que vous ressentez des effets secondaires ou simplement parce que vous avez oublié, vous demandez de l'aide au médecin. Ne pas modifier le traitement sinon sous surveillance médicale étroite.

hypertension résistante

Si la pression se poursuit sans relâche, même si vous avez essayé de prendre au moins trois différents types de médicaments antihypertenseurs, l'un de la classe des diurétiques, vous souffrez peut-être de l'hypertension résistante. L'hypertension résistante est ainsi appelé parce qu'il est résistant à la thérapie, même ceux qui parviennent à garder le contrôle de la pression ne prenant simultanément quatre types de médicaments est considéré comme souffrant d'hypertension résistante.

Si vous souffrez d'hypertension résistante est pas automatiquement ladite la pression ne sera jamais plus bas parce que, si vous et votre médecin peut comprendre ce qui se trouve derrière le toujours très haute pression, les chances sont bonnes que vous réussissez à atteindre votre la lentille à l'aide de la thérapie la plus efficace. Si votre médecin de famille est incapable de découvrir la cause peut avoir besoin d'une visite chez un spécialiste: il est possible que l'hypertension artérielle est due à une autre maladie qui ne savent pas que vous avez, comme l'apnée ou des problèmes de sommeil les reins. Il sera probablement nécessaire de suivre de plus près les conseils liés au mode de vie.

Mode de vie et pratiques remèdes

Changer le style de vie peut être utile pour contrôler l'hypertension et de l'empêcher, même si vous prenez déjà des médicaments antihypertenseurs. Voici quelques conseils utiles:

  1. Suivre un régime alimentaire sain. Essayez de suivre le régime DASH, un régime spécial pour l'hypertension, ce qui donne la préférence aux fruits, les légumes, les grains entiers et les produits laitiers faibles en gras. Prenez base de potassium, ce qui vous aidera à prévenir et à contrôler l'hypertension. Embaucher moins de gras saturés et moins de matières grasses en général.
  2. Réduire la quantité de sel dans l'alimentation. 2.400 milligrammes (mg) de sodium par jour représentent la limite supérieure pour les adultes en bonne santé, cependant, limiter la consommation de sodium à 1500 mg par jour aura un effet plus puissant sur la pression artérielle. Vous pouvez diminuer la quantité de sel, peut-être renoncer à la salière, mais vous devez aussi attirer l'attention sur la quantité de sel caché dans les aliments transformés, comme en conserve ou surgelés.
  3. Maintenir un poids santé. Si vous êtes en surpoids, perdre du poids peut diminuer la pression aussi courte que deux ou trois livres.
  4. Vous faites de l'activité physique. L'activité physique régulière peut aider à diminuer la pression et de maintenir le poids sous contrôle. Essayez de faire au moins une demi-heure par jour de mouvement.
  5. Ne pas exagérer avec de l'alcool. Même si vous êtes en bonne santé, l'alcool peut augmenter la pression artérielle. Si vous choisissez de boire, faire avec modération, et boire jusqu'à un verre par jour si vous êtes une femme ou que vous avez plus de 65 ans, ou deux verres si vous êtes des hommes.
  6. Je ne fume pas. dommages de tabac les parois des vaisseaux sanguins et accélère le durcissement des artères; votre médecin peut vous aider en prescrivant un médicaments pour arrêter de fumer.
  7. Lutter contre le stress. Réduire le stress autant que possible. Apprendre et mettre en pratique les techniques pour le combattre, comme la relaxation et la respiration profonde. Même obtenir suffisamment de sommeil peut être de service.
  8. Affrontez la pression à la maison. Mesure de la pression à la maison peut vous aider et votre médecin d'avoir des mesures plus proches, afin de comprendre si les médicaments sont efficaces et même à reconnaître rapidement les complications potentielles. Si la pression est sous contrôle et je donne la mesure à la maison, peut-être vous pouvez épargner toute visite médicale.

thérapies alternatives

Régime alimentaire et exercice sont les meilleures approches pour diminuer la pression, mais aussi certains suppléments peuvent être utiles. Parmi eux, nous nous souvenons:

  • l'acide alpha-linolénique,
  • plantain argent,
  • cacao,
  • L'huile de foie de morue,
  • Coenzyme Q10,
  • Omega 3 acides gras,
  • ail.

Il est entendu qu'il est préférable d'inclure ces substances dans leur régime alimentaire, nous vous rappelons que sont encore disponibles sous la forme de capsules ou de comprimés. Avant d'ajouter l'un des suppléments que nous avons énumérés au traitement antihypertenseur, demandez conseil à votre médecin. Certains suppléments, en fait, peuvent interagir avec les médicaments et provoquer des effets secondaires dangereux.

Vous pouvez également pratiquer des techniques de relaxation telles que les techniques de yoga ou de respiration, se détendre et soulager le stress. Ces pratiques sont en mesure de réduire la pression, mais l'effet est pas de longue durée.

Traduction et de l'intégration par Elisa Bruno; sources:

  • NIH
  • Medline plus
  • Mayo

examen scientifique et la correction par le Dr Guido Distemper (pharmacien)
Les informations contenues dans cet article ne doit en aucun cas remplacer la relation médecin-patient; au contraire, il est recommandé de demander conseil à votre médecin avant de vous mettre en œuvre un conseil ou d'une indication donnée.