héparine

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héparine è un ingrédient actif anticoagulant, peut - en tant que telle - pour ralentir ou arrêter le processus de la coagulation sanguine; è Plutôt incapables de promouvoir la dissolution des caillots déjàà formats, qui est par ailleurs favorisé par une autre catégorie de produits pharmaceutiques, celui de fibrinolytique.

héparine
Présent à de faibles niveaux dans le sang et les tissus, où elle est produite par les basophiles et les mastocytes, l'héparine è largement utilisé comme "fluidification" sang. Il existe en effet certaines catégories de patients pour lesquels, soit à cause d'un plus grand coagulabilità le sang, soit par la présence de certaines maladies ou facteurs de risque, è indispensable pour empêcher la formation de caillots sanguins anormaux (le soi-disant thrombus). applications thérapeutiques d'héparine classique sont alors représentés par fibrillation auriculaire, d'une thrombose veineuse profonde et un syndrome coronarien aigu (ischémique crise cardiaque); son utilisation è également indiqué chez les patients subissant une intervention chirurgicale majeure et dans ceux dialysés (dialyse è une technique utilisée pour purifier le sang lorsque les reins ne fonctionnent pas correctement). En ce qui concerne en particulier l'utilisation de l'héparine dans la thrombose veineuse profonde, l'utilisation du médicament a un but essentiellement préventif et vise à prévenir la formation de thrombus au sein de la circulation veineuse. la plupartù complication redoutée d'un tel événement è le soi-disant embolie pulmonaire, entraînant l'obstruction d'une artère pulmonaire par un fragment de thrombus détaché du caillot, puis poussé depuis le sang vers le cœur droit et de là à la circulation pulmonaire.

En thérapie, il n'y a pas d'héparine seule, mais plusieurs types classés en fonction de "grandeur" de la molécule qui les constitue. Nous héparines donc de faible poids moléculaire (molécules più petit) et la norme héparines ou non fractionnées; la principale différence entre les deux catégories Mode concerneà de l'administration. Il est à supposer que l'héparine ne peut pasò Il est administré par voie orale (serait digérée, puis inactivé) et en tant que tel doit nécessairement être injecté, le héparines de bas poids moléculaire peut être administré par voie sous-cutanée, en une seule fois par jour (parfois deux), mais aussi dans l'environnement domestique. Les héparines standard, en revanche, sont administrés par voie intraveineuse, par perfusion ou più fois par jour, et leur utilisation è généralement réservé à l'hôpital de campagne.


Les deux types d'héparine possèdent un site de liaison avec l'antithrombine III, une glycoprotéine plasmatique avec une action anticoagulante indépendante de la vitamine K. Cette molécule - renforcée dans son action jusqu'à 2000 fois par liaison de l'héparine - è capables d'inhiber plusieurs facteurs de coagulation, en particulier, la thrombine et le facteur Xa. Alors que l'héparine non fractionnée a une activitéà inhibiteur du facteur Xa à la fois vers celui vers la thrombine, les héparines de bas poids moléculaire, préférentiellement inactivent le facteur Xa.

effets de l'administration et de côté

injections sous-cutanées de l'héparine bpm (de bas poids moléculaire) doivent avoir lieu dans des zones bien vascularisés, mais loin des muscles; classiquement ils sont faits au niveau du tissu adipeux de la fesse ou de la zone abdominale antérolatérale ou postérolatérale. L'injection est réalisée en soulevant entre les doigts d'un tissu adipeux se replier correctement désinfectée et l'orientation de l'aiguille dans une direction perpendiculaire ou légèrement inclinée en fonction de l'épaisseur du même. Après l'injection, un boule de coton imbibé de désinfectant doit être pressée pendant quelques secondes sur le site d'injection sans frotter. Il est toujours essentiel de se référer tout d'abord les informations reçues de votre médecin, même en ce qui concerne la posologie, la durée du traitement par l'héparine, la fréquence et le modeà l'injection. Si le patient devait sauter, par exemple, à l'oubli, une dose, cela devrait être effectué le plus tôt possible, à moins que ce n'est pas maintenant près au moment de l'injection suivante; sans raison, en effet, il doit être injecté avec une double dose de médicament. Même dans ce sens, è important de respecter les recommandations du médecin, qui auraà toujours être contacté en cas de doute ou de symptômes inquiétants: dans le cas de surdosage d'héparine en fait il existe un risque réel d'aller à l'encontre des saignements plusù ou moins graves. À cet égard peutò être utile pour définir un onglet pour annoter plusieurs injections selon l'horaire déterminé par le médecin.

héparine è un médicament "doux" dans le sens où il doit être utilisé avec un soin particulier; beaucoup sont aussi des interactions possibles avec d'autres médicaments. Même d'un simple anti-inflammatoire (ibuprofène, aspirine, diclofénac, kétoprofène etc.), par exemple, peutò améliorer l'activitéà médicament anticoagulant favorisant l'apparition de saignements. Par conséquent, avant de prendre tout type de médicament pendant le traitement par l'héparine è important d'obtenir l'autorisation préalable du médecin; Des considérations similaires pour les suppléments à base de plantes et préparations. Une attention particulière seraà également placé en évitant les épisodes les plus traumatisantsù ou moins graves (de sports de contact à un brossage trop énergique des dents). De petites hémorragies peuvent se produire non seulement au cours du traitement, mais aussi pendant quelques semaines après la fin de la même; votre médecin vaà immédiatement averti en présence de hématomes disséminée, difficultéà pour arrêter la perte de sang par le nez (épistaxis), sang dans les urines (hématurie), des selles noirâtres, goudron ou avec des traces évidentes de sang et de grandes gommes de saignement.

Contre-indications absolues à l'utilisation de l'héparine sont représentés par une thrombocytopénie, troubles de la coagulation d'avoir lieu et l'existence de réactions allergiques (par exemple hypersensibilitéà les substances de l'héparine porcine ou identiques). Attention pendant la menstruation et en présence d'une maladie du foie, l'intestin ou de l'estomac, l'hypertension non contrôlée, troubles de la coagulation et des troubles sanguins (par exemple. Hémophiles). Au cours de l'entretien médical qui sert de préambule au début de la thérapie è également important d'exposer un état possible de la grossesse, pour lesquels aucun è l'incertitude de la sécurité absolue de l'héparine.