Endométriose: Symptômes, traitement, l’infertilité

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L'endométriose est une maladie peu connue qui touche les femmes en âge de procréer: on estime que rien qu'en Italie il y a 3 millions de femmes sont touchées, même 1 sur 2 dans le groupe d'âge allant de 29 à 39 ans. La maladie est causée par certaines cellules de la muqueuse utérine qui sont implantés dans les régions de l'utérus de différentes femmes: partie extérieure de l'utérus, les ovaires, les trompes de Fallope, le péritoine, le vagin, les intestins, la vessie, et plus rarement dans d'autres organes tels que les poumons et la peau.

L'un des principaux problèmes avec l'endométriose est la difficulté du diagnostic: beaucoup, trop souvent, nous arrivons à un diagnostic correct après d'innombrables cycles. Les douleurs de croissance associés au cycle menstruel sont considérés comme physiologique et perspectives thérapeutiques sont retardés.

cycle menstruel

Pour mieux comprendre le problème, il est nécessaire de prendre du recul de se rappeler quelques-uns des principes qui sont à la base du cycle menstruel, au cours du cycle, le corps de la femme sexuellement matures augmente la taille de l'endomètre (la muqueuse qui recouvre l'intérieur de l'utérus ) pour recevoir l'oeuf dans le cas de la fécondation. Si la fécondation et la grossesse ne vont pas en avant, l'utérus jette la doublure par la menstruation, qui permet d'éliminer les produits tissés ne sont plus nécessaires.

L'ensemble du processus est entièrement décrit de façon superficielle, il est finement ajustée par les hormones femelles, dont les montants par rapport agir comme commutateurs pour les différentes étapes du procédé:

  • Augmentation de la taille de l'endomètre,
  • Le changement du revêtement en vue d'une éventuelle grossesse,
  • L'élimination des tissus et le sang d'un excès plus nécessaire que la fécondation n'a pas eu lieu.

Chaque cellule de l'utérus afin obéit aux signaux hormonaux par lui-même changer, y compris les systèmes cellulaires utérines trouvés dans d'autres districts de l'organisme si le tissu intérieur de l'utérus est enlevé par le flux menstruel, le même ne peut pas produire en dehors de l'utérus, provoquant ainsi un cycle continu après le cycle d'élargissement des plantes et une augmentation simultanée de la douleur.


Il en résulte une stagnation de sang interne, avec un tissu à foule décomposition à partir d'une blessure, une inflammation des zones environnantes, et la formation de tissu cicatriciel associée à l'apparition de l'inflammation et par conséquent la douleur.

La réponse de l'organisme à ces lésions tissulaires est la cicatrisation, qui est la production d'un tissu fibreux élastique moins en moins fonctionnel que celui d'origine. Souvent, ce mécanisme de réparation produit adhérences entre les différents organes de la cavité abdominale, entravant les mouvements et la fonctionnalité correcte.

les causes

La cause de l'endométriose est mal comprise: certains facteurs de risque semblent être le plus jeune âge et la familiarité avec la maladie (d'autres cas qui se sont produits dans la famille).

L'une des théories les plus fiables reconnaît une partie des cas d'endométriose dans menstruation rétrograde: Il est en effet établi que le flux menstruel peut parfois prendre le chemin inverse à la bonne passe à travers les tubes puis en dispersant les cellules utérines en dehors des tissus habituels: quelqu'un a émis l'hypothèse que cela se produit plus ou moins souvent chez toutes les femmes, mais seulement dans les personnes sensibles, évoluent vers la maladie.

Une seconde hypothèse est que les cellules chargées sont dispersées dans certaines régions du corps, portés par les vaisseaux lymphatiques et la circulation sanguine.

Ensuite, il y a ceux qui supposent que certaines femmes possèdent dès la naissance des plantes en dehors des cellules de l'utérus de l'utérus.

Certaines études semblent montrer que certains facteurs peuvent réduire le risque de développer la maladie, en particulier:

  • la grossesse,
  • Plus tard, la première menstruation pendant l'adolescence,
  • une activité physique régulière pour Wineskin 4 heures par semaine,
  • Faible quantité de graisse corporelle.

Facteurs de risque

  • âge; la maladie est en fait limitée aux femmes en âge de procréer: l'endométriose pelvienne affecte généralement les femmes de 25-30 ans, tandis que les formes extrapelvienne se produisent chez les femmes de 35-40 ans.
  • familiarité; puisque l'endométriose a une famille de fonctionnement, les gènes sont probablement d'une certaine manière liée à l'endométriose (le risque augmente d'environ six fois si la mère, la sœur ou la fille ont l'endométriose).
  • Début de la menstruation a commencé (Avant 11 ans).
  • cycles menstruels courts (Moins de 27 jours).
  • Endométriose: Symptômes, traitement, l'infertilité
  • menstruations abondantes et prolongés (plus de 7 jours).
  • Pas d'enfants.
  • expositions environnementales au cours du développement intra-utérin; des produits chimiques tels que les dioxines ont été liées au développement de l'endométriose.

symptômes

Les principaux symptômes de l'endométriose sont une douleur sévère abdominale ou pelvienne, continue ou discontinue, souvent associée au cycle menstruel: il est difficile d'évaluer avec précision la gravité d'un cycle de la douleur physiologique, certainement en présence de symptômes débilitants et les causes de l'absentéisme scolaire / le travail pourrait être utile d'approfondir le problème.

L'intensité de la douleur est liée non pas à l'extension et / ou la taille de la lésion ou de la gravité de la maladie.

D'autres symptômes qui peuvent être un signe de maladie sont les suivants:

  • la douleur des rapports sexuels suivants (64% des cas),
  • constipation ou la diarrhée, souvent en alternance,
  • douleur intermenstrual ovarien,
  • douleur pendant les mouvements de l'intestin,
  • saignements du rectum,
  • sang dans l'urine,
  • Infertilité (30/35% des cas),
  • fausses couches,
  • fatigue chronique,
  • ménorragies (de saignements menstruels abondants),
  • percée des saignements (perte de sang en dehors de la période menstruelle),
  • dysménorrhée.

Le diagnostic et la coelioscopie

Comme mentionné précédemment diagnostiquer l'endométriose est pas facile, parce que les symptômes peuvent facilement être confondus avec d'autres maladies.

Le seul test de diagnostic qui permet de déterminer avec certitude le problème est laparoscopie, un travail qui est effectué dans anesthésie qui vous permet de diagnostiquer l'endométriose, d'évaluer leur gravité et, si nécessaire pour la résolution.

Laparoscopie, que vous pouvez voir des images réelles sur YouTube, est une chirurgie abdominale réalisée exclusivement par le biais de petites incisions (0,5 cm à 1,5 cm) à travers l'utilisation d'un laparoscope, un instrument que l'on peut imaginer comment un mince tube rigide équipé de deux canaux optiques: un canal de port intérieur de la lumière, tandis que l'autre transmet l'image des organes abdominaux.

Dans le cas de l'endométriose en raison de la pratique, de trois ou de quatre petits trous, l'un autour du nombril, une au niveau de la limite des poils pubiens et un ou deux poils latéraux est entrée, un instrument à fibre optique qui permet au chirurgien de voir grossie sur l'écran d'un moniteur, la cavité péritonéale. Pour travailler mieux, vous devez être injecté du dioxyde de carbone, un gaz qui maintient l'abdomen tendu et permet une meilleure exploration des organes et l'élimination éventuelle des implants.

Bien que peu invasive, la laparoscopie nécessite encore l'anesthésie générale, ils ont ensuite été mis au point des solutions de rechange de diagnostic, mais associé à une certitude inférieure diagnostic: nous nous souvenons en particulier, l'échographie et le dosage de CA125 ovarien visite manuelle trans-vaginale.

dangers

L'infertilité touche environ 30-40% des femmes atteintes d'endométriose et est un résultat commun avec la progression de la maladie.

Il y a eu des rapports de cancer de l'ovaire (jusqu'à 3%) ou HPV.

Soins et traitement

Endométriose ne peut pas être définitivement guéri, mais vous pouvez atteindre un contrôle satisfaisant des symptômes: la première des soins de soutien est souvent le recours à l'utilisation de pilule contraceptive qui, en empêchant l'ovulation, réduit l'épaississement de l'endomètre et, simultanément, la douleur associée au cycle. Dans certains cas, le comprimé est prescrit en continu, à savoir l'élimination de la suspension de 7 jours.

Sinon, cela peut être donné d'autres médicaments hormonaux avec le même objectif.

L'opération chiururgica d'appel, par laparoscopie ou par opération traditionnelle, est normalement suivie lorsque les médicaments pris par voie orale ne sont pas de manière satisfaisante, mais aussi dans ce cas ne peut pas être une solution finale.

La puissance et l'endométriose

Récemment, il a été proposé et partiellement confirmée par des études que la nutrition appropriée peut réduire jusqu'à 40% le risque de développement de la maladie.

Nous recommandons une consommation abondante de fruits et légumes, alors qu'ils doivent être réduits:

  • la viande rouge,
  • sucres simples (y compris le miel et le fructose),
  • les produits laitiers (par la présence de pestici agricole et administré aux hormones animales).

à approfondir

  • Campagne du ministère, ce qu'ils ne me connaissent pas
  • Association italienne Endométriose
  • endométriose
  • National Center for Endométriose (centre privé)

examen scientifique et la correction par le Dr Guido Distemper (pharmacien)
Les informations contenues dans cet article ne doit en aucun cas remplacer la relation médecin-patient; au contraire, il est recommandé de demander conseil à votre médecin avant de vous mettre en œuvre un conseil ou d'une indication donnée.